一年的调查跟踪新开设的医院的微生物群
研究资深作者，芝加哥大学微生物中心主任，外科学教授Jack Gilbert博士说：“ 医院微生物组计划是一家医院进行的最大的微生物组分析，也是迄今为止最大的微生物研究之一。阿贡国家实验室微生物生态学组组长。
他说：“我们已经在大型医院环境中创建了一个与临床实践高度相关的详细地图，用于微生物交换和相互作用。“这描述了一个建筑物的生态，一个蓬勃发展的微生物生态系统，以一种看似良性的方式与患者定期相互作用 - 至少大多数人似乎没有受到负面影响。它给了我们一个框架，我们可以建立一个框架，展示微生物如何进入和殖民医院的环境。“
“芝加哥大学医学院于2013年2月23日开设了新医院” 护理与发现中心“，并在此后的10个月内开展了”新开院的细菌定植与继承“研究。由研究生和研究第一作者Simon Lax领导的研究人员收集了超过一万个样本。他们能够检测到6,523个微生物DNA。这些来自10个病人护理室和两个相邻的护理站，一个护理外科病人，另一个在不同的楼层，为癌症患者。
研究人员每个病人的手，鼻孔和腋窝，以及病人可能碰到的表面，如床单或水龙头把手，都会擦拭。他们从多个表面收集更多的房间样本，包括地板和空气过滤器。每个房间每天都进行清洁，每个病人出院后都进行更广泛的清洁。
研究人员还从每个单位的护理人员那里采集样本，擦拭他们的手，手套，鞋子，护理台面，传呼机，衬衫，椅子，电脑，地线和手机。
最明显的变化是在医院开业之后，随后进行了大量的清洁工作。细菌生物，如不动杆菌属和假单胞菌属，在施工和开放前的制备过程中很丰富，迅速被患者带入的人类皮肤相关微生物如棒状杆菌，葡萄球菌和链球菌所取代。
吉尔伯特说：“在开业之前，医院的细菌多样性相对较低。“但是一旦有了病人，医生和护士，皮肤上的细菌就会接管。”
每个病人入院后都有第二次和持续的变化。病人在医院的第一天，微生物往往从病人房间的表面 - 病床，台面，水龙头手柄 - 移动到病人身上。但是到了接下来的一天，微生物从病人到病房的另一个方向移动，稳步增加房间表面微生物的多样性。
吉尔伯特说：“在他们逗留的第二天，微生物传播的途径被逆转了。病人的微生物群在24小时内占据了医院的空间。“
有两个意想不到的发现。首先，当夏天的温度和湿度增加的时候，工作人员相互分享更多的细菌。其次，当他们测量治疗的影响时，例如入院前或入院期间的抗生素，入院时的化疗，手术或通过急诊科入院时，影响最小。
Gilbert说：“我们一直发现静脉注射或口服抗生素对皮肤微生物几乎没有影响。“但是，当患者接受局部用抗生素时，正如所料，它消灭了皮肤微生物。”
92个病人住院时间较长，以月为单位的样本显示出趋势。一些潜在有害的细菌，如金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，面临持续的选择性压力，设法获得能够增强抗生素抗性和促进宿主感染的基因。
Gilbert说：“这需要进一步的研究，但如果证明是正确的，那么这些基因改变可能会影响细菌侵入组织或逃避标准治疗的能力。”
这项研究发表在5月24日的“ 科学转化医学 ” （Science Translational Medicine）上，它展示了患者皮肤和医院表面的微生物生态交织在一起的程度，可能为未来对医院获得性感染传播的研究提供背景。
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