更年期和激素：你需要知道的
有些体验会使体虚，如经常性潮热和女性荷尔蒙减少引起的淋漓不休的盗汗。
医生曾经开过激素替代疗法来缓解症状。但2005年的结果是从妇女健康倡议发布的，其中涉及约162,000名妇女。他们发现女性服用雌激素和孕激素与乳腺癌之间存在联系。
几乎立即，接受治疗的妇女人数几乎下降了一半。
其他研究已经出来，但没有像“妇女健康倡议”那么广泛。俄勒冈健康与科学大学妇产科教授Karen Adams博士说，他们表明，激素对女性的影响可能因年龄而异。她将在11月4日在OHSU的更年期会议上讨论最新的发现。
亚当斯在电话采访中分享了她演讲的亮点，这个电话采访已经被编辑了清晰和长度。
问：新研究表明什么？
答：他们给“时间假设”提供证据，即60岁以下的女性与60岁以上的女性的激素水平不同。
问：那时大多数女性已经经历了更年期 - 对吧？
答：妇女健康倡议的妇女平均年龄是64岁。绝大多数人在51岁或52岁左右都会经历更年期。我们总是想知道这些数据是否适用于每个人，或者年轻女性是否与激素有所不同。事实证明，他们这样做。
问：什么新的研究出来了？
A. 一个大的研究成果发表在新英格兰医学杂志在2016年3月，发现心脏疾病的进展更慢的年轻妇女对雌激素。60岁以下的女性更年期不到10年，服用荷尔蒙的女性冠状动脉厚度进展缓慢，这是心脏病的一个标志。而在60岁以上，绝经年限超过10年的女性，雌激素似乎对此没有任何影响。
问：我们可以说60岁以下女性的激素治疗是安全的吗？
答： 不，我们不能说激素替代疗法是安全的。我们要说的是，风险与利益的平衡似乎有利于60岁以下或不到10年的绝经妇女使用激素治疗来治疗症状。
问：什么症状可以缓解？
答： 它会在大约两周内带走潮热和盗汗。它真的，真的很好。我们有替代品，没有一个能像雌激素一样快速地工作。
问：哪些症状不会缓解？
答： 它因人而异。有两个症状激素治疗的益处是明确的。一个是潮热盗汗。另一种是阴道干燥。雌激素适用于这两者。这可能有益于睡眠不好和心情困难。我们没有足够的数据说雌激素可以治疗更年期妇女，例如脑雾或腰部周围发生的备胎或皮肤干燥或起皱。
问：多与我谈一谈性交时的阴道干燥和疼痛。
答： 它可以来自几个不同的来源，但主要来源之一是绝经后低雌激素，因为阴道爱雌激素。当我们的雌激素水平低，我们的阴道组织变薄，不太灵活，湿润和一些手风琴褶皱，它往往消失。随着女性进入50多岁，这些变化就会自然而然地发生。好消息是雌激素是可逆的。
问：与潮热相同的治疗方法？
答： 这与治疗潮热有点不同。潮热时，服用避孕药或使用皮肤贴剂。对于阴道干涩和性交疼痛，你可以在阴道使用片剂，或者你可以在阴道使用霜，或者你可以使用像一个小圈，在阴道释放雌激素。所有这些被认为是非常安全的，因为血液水平。如果我画一个阴道雌激素的女人的血，看起来不像激素那么多。
问：60后安全吗？
答： 您可以使用当地的雌激素 - 片剂，奶油，这种东西 - 在阴道内，直到80或以上。
问：它有助于性欲吗？
答： 没有。但是，如果痛苦消失，有时这将有助于性欲。性欲是复杂的，女性常常抱怨绝经后性欲减退，但有三件事情可以预测女性健康的性生活。一个是心理健康。下一个是身体健康。第三件事是一个新的关系。我不是说每个人都应该出去寻找一个新的伴侣，但是能够启动一个健康的性生活的其中一件事是尝试带来一些新奇的东西，或者考虑如何与伴侣改变一点点。
问：对于60岁以后出现症状的女性，他们能做些什么？
A. 潮热确实会随时间减少妇女进入他们的50年代末和60年代初。一些妇女将继续在60岁及以上的基线，低水平的潮热。有行为的人可以做的事情。穿着层。避免酒精。避免高温食物。运动已被证明可以减少潮热。认知行为疗法已被证明有助于潮热。
问：那么药物呢？
A. 一种叫做SSRIs（抗抑郁药）的药物，如Paxil，Prozac和Effexor，已经被证明可以改善潮热，所以对60岁以上的女性来说这是一个不错的选择。
问：同样的盗汗？
答： 是的，他们是同一枚硬币的另一面。
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