脑成像研究表明,生育控制Depo-Provera可能会增加高热量食物的渴望。
南加利福尼亚大学(USC)的研究人员发现,更为广泛地称为Depo-Provera的避孕注射用醋酸甲羟孕酮(DMPA)可以增加食物刺激的大脑“奖励”区域的活动。此外,这些脑区域对高卡路里食物(如意大利面和冰淇淋)的反应更为敏感,而不是低卡路里,健康食品,如沙拉和新鲜水果。这是首次用于评估激素避孕对食物动机的影响的神经成像研究。该研究发表在避孕方面,由计划生育协会和美国癌症研究协会放射学系资助。
资深作者Penina Segall-Gutierrez博士说:“这是一种多学科和开创性的方法来了解与DMPA相关的体重增加,需要研究人员在产科和妇科,神经放射学,神经科学,生物化学,生物机械学和内分泌学方面的专业知识。作为USC凯克医学临床妇产科助理教授的研究。
选定的参与者是健康,非肥胖,非怀孕的年龄在18至45岁的女性,没有减肥手术或糖尿病史。他们在过去三个月内也没有在过去六个月内使用DMPA或任何其他形式的激素避孕。
每个参与者有两个功能磁共振成像(fMRI)会话 - 一个在接受DMPA注射之前和一个八周后接受注射。在每个会议上,他们显示了一个随机的图像流,分为三类:不可食用的物体,健康食品和高热量食物。参与者每个类别看到五个图像,每个图像只投射一次3.5秒。神经学家在观察期间拍摄大脑的图像,以及全脑解剖扫描。
在服用DMPA 8周后,当受试者观察食物与不可食用物体时,图像显示了来自眶额叶皮层,岛状皮质,枕叶梭状回,扣带回和左杏仁核的第一次fMRI期间的活动增加。与低热量食物相比,观察高热量食物导致岛状皮层,左右眶额叶皮层和侧枕叶皮层活动明显增加。
凯克医学院内分泌与代谢部门副主任医师助理教授Katie Page MD表示,“图像显示,大脑区域的活动增加,可以激励您在DMPA启动后8周内进食。” - 健康,USC糖尿病和肥胖研究所。“与参加者观看高卡路里舒适食物的照片相比,Depo-Provera治疗8周与在奖励处理相关的大脑区域更大的激活相关。虽然在本研究的短期内没有一个受试者获得了显着的体重,但其他研究显示与这些地区的活动增加和未来体重增加有很强的相关性。
DMPA是一种常用的避孕方式,在很大程度上是为了方便和有效。女性每三个月只需服用一次药物,而不是每天服药一次,DMPA在全部注射按时进行治疗时有效率超过99%。全国家庭成长调查报告指出,22%的15至44岁的性活跃妇女接受了DMPA注射。然而,体重增加是用户常见的投诉,可能会影响他们停止接受注射。美国妇产科杂志的一项研究发现,使用DMPA的女性在三年内平均获得了11磅,体脂肪增加了3%
“这些发现可以帮助临床医生更好地为选择DMPA的妇女提供可能体重增加的妇女的咨询意见,并鼓励妇女与其提供者就如何预防和监测体重增加进行交流,同时采用这种有效的避孕方法,而不是突然停止导致意外怀孕的方法,“主要作者Tania Basu Serna,MD,MPH说。“我们越了解避孕方法的不良副作用,越多,我们可以改善我们咨询和管理副作用的方式,使女人对她所采用的方法感到舒服。
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