UChicago医学研究发现患者面临EpiPen过敏药物成本上涨

EpiPen自动进样器。图片由Greg Friese
根据JAMA内科医学杂志 3月27日发表的研究，自2007年以来，使用拯救生命的肾上腺素自动注射器被称为“EpiPen”的商业保险患者经历了高涨的自付费用  。

芝加哥大学医学院的研究人员表示，积极的药物公司定价，加上不能在财务上充分保护患者的保险覆盖政策，使得人们每年在EpiPens上花费的金额增加近124％。自费支出从33.80美元增加到75.50美元，尽管在此期间，EpiPen的处方费用几乎没有变化。商业保险患者占使用EpiPen的患者的70％。研究人员分析了2007 - 2014年Truven MarketScan商业索赔和遭遇数据库中的1.920亿参与者的数据。MarketScan包含0-64岁个人的数据，这些数据来自50个州的100多个雇主的私人保险。

研究人员推测，价格上涨可能导致一些病人跳过购买产品。

“主要关注的是，由于使用EpiPen可能意味着发生严重过敏反应时生命与死亡之间的差异，所以这些增加可能会导致患者因为成本而放弃EpiPen处方药，”  Kao-Ping Chua博士说。芝加哥大学医学院儿科和公共卫生科学助理教授的作者。“我在儿科急诊科遇到过家属，告诉我，成本阻止他们每年更换小孩过期的EpiPen。我也知道一名患有严重过敏反应史的患者，只有当她的亲戚填写EpiPen两包的处方，才能获得EpiPen，并与她分享额外的一个。“

EpiPen是最广泛使用的肾上腺素自动注射器。许多患者需要随身携带装置，以防止严重过敏袭击引起危及生命的并发症。制药公司Mylan在2007年获得EpiPen的权利后，其售价从94美元上涨到609美元。

去年十二月，该公司发布了一个300美元的通用版本，部分原因是对成本上涨的不满。

“Mylan推出一个通用的替代品并不是真正的可负担性问题的解决方案。蔡博士说：许多病人由于其保险计划所需的费用分摊，仍然会对通用EpiPen产生大量的自付费用。

“底线是毒品制造商和保险公司不应该强迫个人和家属自付大量的自给自足的拯救生命的药物如EpiPen。这些定价方法会削弱患者和公共卫生。研究的资深作者Rena Conti博士是儿科和公共卫生科学系副教授，他说，患者，医生和政策制定者应该倡导公平的定价和足够的拯救生命的紧急药物的保险  。

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