磁共振成像似乎对心脏植入式电子设备的患者来说安全,即使是胸部成像,根据Intermountain医学中心心脏研究所研究人员的一项新研究。
在过去,MRI已经被认为是危险的人谁有设备。然而,“ 临床电生理学杂志 ”发表的新研究“ 临床电生理学杂志 ”发表在“MagnaSafe上的无条件和有条件心脏节律装置的真实世界MRI经验”中发现,MRI成像可以安全地进行患者的装置。
Intermountain Medical Center心脏研究所高级研究作者和心脏病专家Jeffrey L. Anderson博士说:“磁共振成像已经非常受欢迎。“看到软组织变化是非常好的。但是它涉及非常高强度的磁场,这意味着如果患者有含有铁的植入金属器件,可能会造成伤害。“
X射线可以看到骨骼,但是它们没有提供关于软组织的许多信息,如大脑,心脏或其他内脏。“MRI是非常奇妙的,”安德森博士说。
心脏研究所研究人员在2014年2月至2016年8月期间,对178例心脏植入式电子设备患者进行了212次MRI检查。他们没有发现整个系列中需要修复的单一问题,涉及总共418个植入引线。
“这是很大数量的线索暴露在这些非常强的MRI领域。你会想,如果有一个1%的机会出现问题,那就会出现,“安德森博士说。“甚至没有一个发电机或引线需要更多的调整,如果有的话。”
过去,由于担心起搏器或除颤器装置的发生器电路可能被破坏,或者其金属引线可能被磁力拉出,导线尖端可能会变热,疤痕周围的组织,MRI被认为是有风险的,干扰起搏和除颤功能。
为了克服这一点,在磁场中的某些测试条件下,一些较新的器件已被专门制造和测试,以便与MRI一起使用是安全的。该类别的装置被称为“有条件的CIED”(心脏可植入电子装置),并且已经被美国食品和药物管理局执行的成像条件下被批准用于MRI使用。
大多数具有植入式除颤器和起搏器的人不具备这些较新的,更昂贵的有条件的装置。相反,它们具有标准的无条件设备。在有条件医疗需要成像的非条件设备的患者中,MRI被认为是最理想的诊断工具,MRI通常未被使用,或者非有条件的设备和引线已被移除并被替换为有条件的设备和线索事先。
心脏植入式电子设备的成像决策已经开始发生变化,今年出版的一项名为MagnaSafe Registry的大型多中心研究表明,如果遵守适当的预防措施,可以通过MRI安全地对无条件设备进行成像。该研究发表在新英格兰医学杂志上。
该研究受到限制,因为它仅在身体的部分地方观察MRI的安全性,而不直接靠近植入式心脏节律装置,这些心脏节律装置通常在其中一个锁骨下的胸部。
新的Intermountain医疗中心心脏研究所研究直接建立在MagnaSafe研究的基础上,验证了1500名患者的主要MagnaSafe队列的发现,并扩大了该组患者,包括需要胸部,心脏或其他器官的MRI的患者。
此外,新的研究包括许多患有条件设备的患者,提供了两种类型的设备的并排比较。
参与早期MagnaSafe试验的其他研究人员,包括Anderson博士已经签署并向美国医疗保健和医疗补助服务中心递交了一封信,要求它开始支付医学上必要的MRI患有非条件器官的患者,并在MagnaSafe显示安全的特殊监测情况下进行。
Anderson博士说,Intermountain医疗中心心脏研究所小组的新研究证实了MagnaSafe的发现,并表明使用MRI来观察这些可植入装置的患者的心脏或肺部也是安全的。
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