根据一项新的雪松西奈半岛研究报告，努力减少医院再入院工作正在努力，但并不总是节省资金。

许多医疗中心正在解决重新入院问题，试图明确不必要的重复住院治疗的根本原因。雪松 - 西奈主导的调查人员系统地评估了美国和其他地方医疗中心质量改善计划的有效性和经济效益。

由Teryl Nuckols，MD，MSHS领导的团队对涉及超过16,700名患者的50项质量改进研究进行了系统评估。其中发现：质量改善干预措施使心力衰竭患者的再入院率平均降低了12.1％，而具有不同健康问题的老年人则为6.3％。

但是，卫生系统的储蓄不一样。调查人员通过衡量医院，医生，其他提供者和付款人的费用，衡量了这些干预措施节省了多少钱或者对卫生系统进行了成本估算。

他们发现心脏病患者的卫生系统每人平均净储蓄为972美元，其他患者的平均每人平均净损失为169美元。然而，研究报告的成本差异很大，作者无法明确地得出结论，这些干预措施是否节省或者损失了钱。

在老年人中，接受患者和护理人员的干预措施产生了每个患者最多的净储蓄。例如，几个干预措施涉及护士或药剂师培训患者和家庭成员关于如何在出院后管理药物，哪些类型的活动是适当的，哪些症状可能代表严重的症状。

该  研究今天发表在“美国医学协会内科学杂志”上。

雪松西奈山医科大学内科学系主任Nuckols表示，惊讶的是，这些干预措施并没有节省更多的资金。Nuckols表示，这个结果反驳了广泛认为，减少再入院费用可以通过防止退房医院的额外费用来节省资金。

她说：“住院费用非常昂贵，所以避免连续几次再入学都应该节省了大量资金。” “我们的研究结果表明，一旦考虑到与预防再入院工作相关的实施成本，就不能保证节省净成本。”

加强研究的紧迫性，医疗保险和医疗补助服务中心现在对机构进行过度的再入院处罚。据医疗咨询和研究公司咨询委员会的政府数据分析，预计今年将有2600间医院总共亏损5亿多  美元。

研究共同作者包括医学助理教授约书亚·佩夫尼克（Joshua Pevnick），以及来自雪松西奈的麻省理工学院的劳拉•安德森（Laura Anderson）来自圣莫尼卡的兰德公司的研究人员; 弗吉尼亚州弗吉尼亚理工学院科学学院; 加州大学洛杉矶分校Jonathan和Karin Fielding公共卫生学院; 和VA大洛杉矶医疗保健系统。该团队的工作得到了医疗保健研究和质量部的支持。

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