雪松 - 西奈心脏病研究所调查员及其团队开发了一种新的风险评估工具,使医生更接近于预测哪些人最有可能遭受心跳骤停,这是一个致命的病例90%的患者。
突然的心脏骤停,导致心脏停止跳动的心律的电力干扰有时可以被阻止 - 如果有办法确定谁可能有一个,以便及时进行适当的治疗。
研究的资深作者,雪松 - 西奈心脏研究所心律师中心主任Sumeet Chugh博士说:“对于心脏骤停的大多数人来说,911之前的时间已经晚了。“因为没有生存,所以我们至关重要的是预测哪些病人是最脆弱的。
“这个新的风险评分让我们更了解谁最有可能患有心脏骤停,最重要的是它可以广泛使用,它使用广泛可用和非常便宜的技术。
新分数使用旧工具 - EKG
来自Chugh及其团队的新风险分数基于12导联心电图(EKG)测试的读数,该测试是可用的最老且最便宜的心脏测试。他们今天在欧洲心脏杂志发表的研究结果显示了研究人员如何利用患者EKG中的多个数据点计算患者的风险评分。
数据点包括患者的心率,左心室肥大(心脏壁增厚)以及心肌如何进行电刺激和放松的四种测量。确定为处于心脏骤停的高风险患者可以先用药物治疗,并通过植入可以阻止停止的心脏跳动的除颤器。
患者得分在0至6分之间。得分低于4分的患者比起分数较低的患者突然心跳骤停的风险高达20倍。
每年在美国发生超过35万门外心脏骤停。虽然术语“心脏骤停”和“心脏病发作”通常可互换使用,但条件是不同的:
心跳骤停是导致心脏停止跳动的心脏节律的电力干扰,通常会导致死亡。
当导致心脏的主要动脉之一变得堵塞时,会引起心脏病发作,通常有斑块,破坏血液流向心脏肌肉。
医生已经采取更好的方法来确定风险
由于心源性猝死对公共卫生的重大影响,寻找更好的手段来识别高风险人群,是医学界的重中之重。目前可用于评估心脏骤停风险的方法是基于左心室射血分数或LVEF的测量,LVEF测量心脏如何有效地抽血。LVEF值低于35%的患者被认为处于高风险状态。
然而,这种方法还没有被发现是有效的。它也不能帮助那些LVEF超过35%的患者,他们恰好是心脏骤停患者的绝大多数。研究发现,基于EKG的评分适用于所有LVEF测量水平的患者,LVEF超过35%的患者特别有效。
“这个新的风险评分有潜力为临床医生提供一个用户友好,廉价的数据驱动工具,用于确定哪些患者可以从干预措施中受益,以防止心脏骤停。”Chugh说。
医生可以使用分数来确定哪些患者可以从植入式心律转复除颤器等干预措施中获益最多。手术可以通过外科手术放置在身体内,以便在数秒钟内通过及时触电来恢复心脏骤停期间心跳骤停的心跳。
结果是15年研究的一部分
今天发表的研究结果来自一个名为“ 俄勒冈突然意外死亡研究 ”的大型研究机构,这是一项持续不断的全面评估,即所有突发性心脏骤停在波士顿,俄勒冈州,大都会地区,拥有100万人口。
由Chugh成立和领导的这项研究已经进行了15年以上。从其收集的数据为Chugh和他的团队提供了独特的基于社区的信息,以解决导致心脏骤停的原因。
研究人员分析了522例心脏骤停患者的独特资源,他们也已经存档了12位铅EKG读数,与致死事件无关。将其与736名地理控制患者进行比较,以发现和评估新风险评分的有效性。
然后,风险评分在社区研究中的动脉粥样硬化风险中被验证,该研究是一个单独的美国队列患者,也跟踪那些经历心脏骤停的人。Chugh说,新的风险评分现在已准备好进一步进行临床评估。
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