根据杜克临床研究所(DCRI)和哈佛医学院的科学家的研究,根据急性冠状动脉综合征(ACS)患者的替阿伐他汀替代阿司匹林似乎不会显着增加出血风险。
第二阶段GEMINI ACS 1研究的结果周六在华盛顿特区美国心脏病学会第 66 届年度科学会议上发表,同时发表在“柳叶刀”杂志上,基于对3,037例患者的随机研究ACS。
急性冠状动脉综合征的特征在于减少心脏的血流量,包括心脏病发作或不稳定型心绞痛。标准治疗包括阿司匹林和抗血小板药物如替卡格雷或氯吡格雷的方案。然而,一些患者不能耐受阿司匹林,而对于其他患者,双重治疗不能预防并发症。
“我们想检查我们是否可以在标准方案中用血液稀释剂替代阿司匹林,并获得更好或相似的结果。如果是这样,它可以开辟新的治疗途径,“ 研究的共同主要作者和DCRI成员E. Magnus Ohman说。哈佛医学院的哈曼大学医学博士Michael Kibson领导了这项研究。
研究患者在出现ACS后10天内,随机分配服用抗血小板药物的利伐沙班或阿司匹林。治疗持续6至12个月。
研究人员试图确定利伐沙班是否导致比阿司匹林更多的出血作为双重治疗的组成部分。他们发现利伐沙班组(5.3%)和阿司匹林组(4.9%)的出血率差异无统计学意义。
“这项研究很重要,因为它是首例在患者经历ACS并在其他抗凝血药物替代后头几天内被去除阿司匹林的药物。”Ohman说。“在两组研究组中发现出血情况相同,是扩大ACS后治疗的令人兴奋的第一步。”
Ohman指出,审判是探索性的,需要进一步的研究来评估方案在预防中风,心脏病发作和死亡方面的比较。
研究合着者包括马修·罗 加布里埃尔·史蒂格 史蒂芬·詹姆斯 托马斯·波夫西奇 珍妮弗·怀特 弗兰克·洛肯 阿列克谢·普洛特尼科夫 哈迪·蒙德 约翰·斯特罗尼 向阳 Steen Husted; 米哈尔·坦德拉 Gilles Montalescot; 塞西莉亚·巴伊特 Diego Ardissino; 布雷诺 马克·克莱斯 何塞·尼古拉 康奈尔 Shinya Goto 罗伯特·加布尔亲吻 ÜmitGüray; 公园公园 克里斯多夫·波德 和罗伯特威尔士。
扬森研发有限责任公司(简森)和拜耳公司资助了这项研究。一些作者报告与赞助商的财务关系。研究手稿中有全面的披露内容。
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