虽然只占全部中风的15%,但它是全球死亡率,发病率和残疾的主要原因,并且存在很少的有效治疗方案。然而近几个月来,西乃山医师在创建和实施显示出希望的新型微创技术方面发挥了国家领先地位。
当脑中的小动脉将血液直接泄漏到周围组织中并形成局部血肿(凝块)时,发生ICH,其继续破坏神经元并对脑产生危及生命的压力。平衡失调,视力模糊,说话困难是常见的症状,头痛和呕吐,数十到数小时逐渐增加。
该序列示出了内窥镜抽吸程序的步骤,包括将鞘放置于血肿(A),血肿抽吸(B),灌注腔(C)以及去除护套(D)。
这项工作由J Mocco,MD,西奈山健康系统脑血管中心主任,西奈山伊坎医学院神经外科教授和教育副主席J Mocco,Christopher Kellner ,西奈山脑内出血计划主任,神经外科助理教授。
在15个月的时间里,他们接受了近50名患者采用超声成像撤离血栓的新策略,配合术中CT
扫描和MRI引导导航,精确定位脑内血块。通过颅骨中的一个小孔,包含摄像头和实验吸引装置(称为Apollo™系统)的护套导航至血块。医生然后用阿波罗装置吸出凝块,使脑部压力正常化。
在2016年,Mocco博士被命名为I期临床试验的共同主要研究者,将在美国10个地点招收约50名患者,以测试与以前公布的标准相比,该程序的可行性,安全性和有效性。该试验称为“投资试验”,由Penumbra公司资助,该公司是开发阿波罗系统的公司,计划于5月开始。
Mocco博士说:“我们刚刚完成了使用这种装置治疗的前28名患者的六个月随访,尽管数据是初步数据,但似乎总体而言,病人的工作效果非常好。
最近一位病人 - 一名非常活跃的86岁古典钢琴演奏家,于二月份向西奈山脉贝斯以色列提出。凯勒博士说:“他左臂和腿部瘫痪,言语低落,嗜睡。” CT检查显示85cc出血很大,并被转移到西奈山西部的脑内出血中心。鉴于他的年龄,出血的大小和位置,他在ICH评分上得分为“ 4 ”,预计在30天内有97%的死亡率。医生在出血24小时内取出血块。
凯勒博士说:“他已经取得了显着的复苏。“他只有10天才出院西乃山
医院的康复单位。目前,他在认知上几乎恢复正常,可以步行走路,回到弹钢琴。“
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