杠杆试验在ACL损伤诊断中产生高灵敏度,特异性

该2级研究结果显示,杠杆测试在检测ACL眼泪方面产生了高灵敏度,特异性和整体准确性。

“杠杆测试与更为成熟的ACL不稳定性测试具有相似的准确性,受伤患者耐受性好,易于学习,” Patrick C. McCulloch博士告诉Healio.com/Orthopaedics。“作为二分检验不要求分级(脚跟抬起或不起作用),对于不经常进行ACL检查的人来说,这可能特别有用。

检查人员对于存在或不存在ACL损伤而蒙蔽,对91例16至60岁的患者进行了Lachman,前抽屉,枢轴转换和杠杆测试,其中发生膝关节损伤后主观肿胀或客观渗出。所有患者均有未受伤的正常对侧膝关节以进行比较。

结果显示,78%的患者MRI证实完全ACL流泪。McCulloch及其同事发现,杠杆测试的灵敏度为83%,特异度为80%,准确度为82%,与拉赫曼,前抽屉和枢轴转换测试没有统计学差异。

根据结果,损伤的时间和额外的韧带撕裂不影响杠杆试验的准确性。然而,研究人员指出,存在半月板裂纹导致了杠杆测试精度的统计学显着性差异。弯月面撕裂的存在也导致拉赫曼和前抽屉试验的准确性降低,但是导致枢轴移位试验的准确性没有差异。

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