研究计量脑震荡脑损伤后的结果

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大多数战时创伤性脑损伤（TBI）是轻度的，但是这些损伤的长期临床效果尚未得到充分描述。JAMA神经病学杂志发表的新研究确定了诊断为脑震荡TBI的服务成员的潜在预测因素。
华盛顿大学医学院神经外科副教授Christine L. Mac Donald博士领导调查。
她和共同作者研究了50名现役美国军事服务员，具有震荡爆炸TBI和44名服役队员，部署在战斗部署但没有TBI。他们从2008年11月至2013年7月在阿富汗或撤离到德国的医疗中心后入学。一年和五年后，美国进行临床评估。
总体而言，根据结果，50例脑震荡TBI患者中有36例（72％）从1年到5年的评估结果总体残疾量下降。
两组之间的表现对于没有TBI的作战部署服务成员来说，与脑卒中患者相比，对脑卒中TBI患者的生活满意度，全球残疾，神经行为症状严重程度，精神症状严重程度和睡眠障碍均较差。五年后的评估结果表明。
作者报道，五年后不良结局的危险因素似乎是脑损伤诊断，损伤前智力，运动强度，言语流畅性和神经行为症状严重程度。
另外，在一年和五年的评估之间，18名没有TBI的战斗部署服务成员（41％）和40名脑震荡TBI患者（80％）报告寻求获得许可的精神卫生专业人员的帮助。据结果显示，只有9名无TBI的战斗部署服务成员（20％）和9名脑震荡TBI患者（18％）报告说心理健康计划有所帮助。
该研究指出了限制，包括其适度的样本量。
作者写道：“这些研究结果表明，损伤后一年症状严重程度的进展，”许多具有脑震荡TBI的服务人员经历了一年到五年的发展，而不是解决症状。即使一小部分作战部署的控制似乎也随着时间的推移而恶化。在两组中，这一发现似乎更多地来自于精神症状而不是认知缺陷。
“我们相信，通过从这样的纵向研究获悉，医学界可以积极主动地对付这些战时受伤的潜在的负面和极其昂贵的影响，”文章总结说。

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