虽然UW Carbone的癌症中心坐落在麦迪逊,它带来世界级的癌症治疗几乎每一个通过国家的角落威斯康星肿瘤网络(WON) ,跨国家和地区19个成员诊所合作。
和每一个良好的伙伴关系一样,这不是单行道路。Carbone癌症中心依靠WON网站的患者和提供者参与Carbone癌症中心主导的临床研究,仅在麦迪逊无法完成。
以UW Carbone癌症中心血液学家张博士的外套细胞淋巴瘤(MCL)临床试验为例。MCL是罕见的非霍奇金淋巴瘤。找到足够的患者来测试新的治疗方法往往是一个挑战。
张建议提出使用MCL标准的护理药物,但提高了它。治疗将使用更高剂量的标准治疗加上另一种FDA批准的MCL药物。这种改变的治疗可能会延长患者的缓解时间。Chang需要一个临床试验,有足够的患者来确定大多数患者的改良疗法是否更好,所以她通过WON开了试验。
张先生说:“这项研究有30例患者,似乎并不像很多,但因为这种疾病是罕见的,所以花费太长时间才能在UW患者中累积。“然而,在UW和WON之间,我们能够积累研究并获得有意义的数据。”
尽管它的名字,MCL行为不同于许多淋巴瘤。因此,它需要得到不同的对待。称为R-CHOP的第一道治疗方法可以治愈某些类型的淋巴瘤,但对于MCL而言并不治愈。治疗后,MCL患者平均首次缓解18个月。
张先生说:“你的第一次缓解永远是你最好的,而且它的长度可以非常的说明疾病的发病情况。” “每个连续的治疗将给予更短和更短的缓解。这项特别试验的目的是给予一点密集的一线治疗,并希望帮助这些人保持缓解一点时间。“
在本研究中,Chang和他的同事给予MCL患者与R-CHOP相同的化疗药物,但剂量较高。他们加入另一种药物硼替佐米(Velcade),该药物已被FDA批准用于治疗MCL。治疗后,他们给予患者五年维持治疗与利妥昔单抗(Rituxan)。该研究于2005年开始,2008年关闭。
“当我们最初在2011年发布试验结果时,63%的患者在治疗后三年仍然缓解,”Chang说。“我们将病人接受审判,直到2016年,现在最后一个人在审判后八年,50%的患者仍然缓解,表明三年后复发的人数明显偏少。事实上,五年后缓和的人,八点后仍然缓解。
Wausau的Aspirus
医院病人,Green Bay的圣文森特肿瘤学,La Crosse的Gundersen Lutheran和Madison的UW Carbone参加了此次会议。结果在2016年12月早些时候在圣地亚哥举行的美国血液学会议年会上提出。
根据2011年首次公布的结果,WON治疗方案被开发用于较大的肿瘤学网络,东方肿瘤协作组(ECOG)(ECOG协议E1405)。目前正在对该研究进行分析,结果预计将在2017年报告。Chang表示,如果ECOG试验的结果与WON试验的结果一致,那么综合结果将是决定这种中等强度化疗向前迈进治疗MCL。
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