14岁的芬恩·麦考尔(Finn McCool)爬上山 惠特尼去年夏天的一天,这是一个相当成就 - 而不仅仅是因为他的年龄。由于创新的脊柱外科手术,芬兰人在山上22公里,与父亲和兄弟姐妹背道而驰。家人正在计划
下一次攀登。
芬兰的父亲布莱恩·麦科尔(Brian McCool)说:“几年前,我从来没有想过芬兰能够做到这一点。
6岁时,Finn被诊断患有中度脊柱侧弯或脊柱弯曲。圣地亚哥雷迪儿童
医院骨科和脊柱侧凸部门主管Peter Newton,加州大学圣地亚哥分校临床教授,首先推荐常规治疗胸部支架,看看它是否会减缓35-40岁芬兰的脊椎增长时的屈曲度。但经过两年的支配,脊柱侧凸继续恶化。
传统上,下一步将是手术融合椎骨并阻止曲率进展。芬兰的家庭希望另一个选择,因为融合可能会限制脊椎的生长和芬兰其余生活的灵活性。
“我们正在到我们需要作出决定的地步,我们问牛顿博士,如果还有别的,我们可以考虑的其他替代方法,”Brian说。“他告诉我们那里。”
尝试
牛顿牛顿博士提出,芬兰经历了一个相对较新的程序,称为脊髓束缚,他在十多年前进行了动物模型的研究,以测试安全性和有效性。绑扎包括沿着曲线的圆形边将螺钉放入椎骨通过胸部,并在螺钉之间连接一长条绳。然后将张力施加到绳索以校正曲率。
“目标是随着病人的增长,绳索的张力将限制脊柱弯曲侧的生长,并允许另一侧生长,”牛顿博士解释说。“所以随着时间的推移,脊椎会长出来。”
McCools决定尝试一下。“有机会,牛顿博士是美国少数几名外科医生之一,在这一程序方面进行了培训,”布莱恩说。“非常偶然的是,我们已经看到的医生是知道如何做的人。对我而言,这是可怕的。“
芬恩10岁时进行了全身麻醉手术。插入螺钉一侧的肺在手术过程中放气,以允许外科医生在没有肺的情况下在胸部上操作。使用微创内窥镜技术,外科医生只需要四个切口,每个小于一英寸,就可以嵌入螺钉和电线,并调整张力。手术需要三到四个小时。
芬兰在医院呆了三天,不到两个星期后回到学校。他手术后的头几个月戴上支架,直到螺钉固定在脊柱上。
近四年后,系紧已经完全纠正了他的曲线。大教堂天主教高中新生与家人一起跑步,游泳和远足,包括他的母亲Meghan。芬恩的未来还有另一个登山之旅; 他的父亲计划处理山 乞力马扎罗与孩子们在未来几年。
检查曲线
现在Finn的脊柱是直的,他可能需要另外一个手术去除系绳,使其不会过于纠正,并开始弯曲其他方式。
“这种技术的真正挑战之一是它是比较新的,而且我们还没有充分了解给定畸形需要多少增长,”Newton博士说:补充说,好的拴系候选人是一般9〜12岁,胸部(中后背)区域有45-60度的曲线。“主要的问题是不完整的校正或过度校正。可预测性远低于融合技术,所以选择这种技术的人必须明白,我们还没有想到这一点。“
布赖恩相信他们做出了正确的决定。“我和父母在同一条船上的孩子叫我,我告诉他们我们的经历是什么。最糟糕的是,如果束缚不起作用,你可以随时回到传统的融合手术,“他说。“对我们来说,这个程序是一个现代的奇迹。”
脊柱侧凸症状
10岁以下儿童的脊柱侧凸迹象通常是显眼的。这里要注意什么:
■一肩,肩胛骨或臀部高于或高于另一肩。
■你的孩子的头部可能不完全对准他的骨盆。
■当您的小孩站立时双臂垂直悬挂在侧面,
一侧的手臂和身体之间可能会有更多的空间。
■当您的孩子向前弯曲直到脊柱水平时,背部的一侧可能
会高于另一侧。
根据矫形外科医生Peter Newton博士,支架是适度曲线的第一个治疗方法,当孩子仍然生长时,必须使用。他说:“外科手术用于严重的曲线,对于支撑力不足或孩子们来说太晚,在增长迅速完成之后。
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