美国每年大约有40000名婴儿出生,先天性心脏缺陷是最常见的出生缺陷,但有一个好消息:出生于心脏缺陷的婴儿寿命更长,生活更健康。
据估计,美国大约有100万名儿童和大约140万名成年人患有先天性心脏病。虽然他们的寿命增加了,但生活在这种情况下会对他们的心理健康造成损害:大约有三分之一的成人先天性心脏病患者有情绪或焦虑障碍。
心理学家Adrienne Kovacs、Ph.D.,在OHSU的骑士行为心血管治疗心血管病研究所主任、副教授(暂行)在OHSU医学院的医学,分享她是如何提供支持的成年患者的条件下生活。
什么是先天性心脏缺损?
大多数形式的心脏病是在人的一生中获得的,例如,冠状动脉疾病或动脉粥样硬化。先天性心脏缺陷是出生时出现的一种情况,甚至在出生前,一些较为复杂的心脏缺陷常常被诊断出来。然而,有人在成年时被诊断出患有缺陷并不罕见,但他们确实生来就有缺陷。
为什么患有先天性心脏缺陷的人患抑郁症和焦虑的风险更高?
我们知道,大约三的先天性心脏病患者中有一个会处理临床上显著的抑郁或焦虑。我们也知道,生活在慢性疾病的人有一套额外的挑战。例如,他们可能会在社交场合有限,有不同的感情一般意义上来说,他们所面临的不确定性也应对众多预约医生和住院。也有一些重要的事件,例如,准备心脏手术或健康状况下降。
对于患有抑郁症或焦虑症的先天性心脏病患者,你有什么建议?
如果他们的挣扎,他们应该告诉他们的
医疗保健团队的一员,无论是他们的医生、护士或医生的助手,因为知道他们并不孤单,它是重要的。他们的护理小组可以分享过去帮助其他病人的信息,如果需要的话,他们可以把他们推荐给心理健康专家。
你如何特别帮助病人应付?
我帮助人们学会做事方法不同,以不同的方式去思考事情,目标是改善心情和减少焦虑。对一些人来说,它是在教授放松策略,对其他人来说,它是学习如何以更有益的方式思考事物,或者更有效地与保健提供者和所爱的人进行沟通。然后,我们确定具体的战略,以解决他们的关注,我们的目标是完成心理治疗的工具带,其中包括各种应对策略。
心理、生理和情绪健康如何联系?
身心有着强烈的关系。这是一个双向的街道:一个病人可能会心悸(身体),它可能会导致焦虑(情绪)。同样,压力可能会导致他们更容易注意到心悸作为一种反应。
先天性心脏病的患者常常与从童年过渡到成年。我们怎样才能更支持?
过渡有两部分。首先是作为先天性心脏病患者的医疗保健管理责任的逐渐增加。在童年和青春期早期,父母经常预约,帮助填写处方,并陪他们约会。随着患者成为年轻人,我们鼓励他们对自己的健康承担更多的责任,与供应商进行对话,并知道如果他们需要更多的紧急护理。这对于病人、父母甚至是医疗保健提供者来说都是一个具有挑战性的转变。
二是从儿科转移到成人护理。儿科
医院是成人保健设施非常不同,患者经常看到同样的心脏病专家,15年或20年的生活。医疗队的切换总是困难的。所以,在这个年龄段的患者往往有失误护理。通过提供情感上的支持,我们可以帮助确保他们得到他们需要的常规护理。
你如何帮助病人从儿科过渡到成人护理?
在美国,我们有一个先天性心脏病的过渡工作组之间Doernbecher儿童医院心血管病研究所和骑士,定期开会协调医疗和教育患者及其父母这样的平滑过渡。我们也有一个网站,我们称为www.iheartchange.org指年轻人。
先天性心脏病如何影响生活质量?他们面临着什么样的挑战?
当我们特别谈论生活质量时,研究并不是你所期望的。在一项国际研究中,4000例先天性心脏病患者的生活质量相当好。在健康护理的环境,它往往是由“心血管功能的定义,“健康护理的环境虽然外,还有许多其他影响生活质量的家庭,朋友,学校,工作,兴趣,爱好,等等因素,当我们认为生活质量,我们要看患者的个体外面的诊所。我一直感到惊讶的是,那些一直患有先天性心脏缺陷的成年人的整个生命的复原能力。他们长大了,必须培养个人应对能力。我的回报是学习什么帮助他们适应和茁壮成长的生活。
患有先天性心脏缺陷的人如何影响人际关系?
我们经常把它称为心理社会或心理和社会福祉。病人的病情不仅影响到他们,也影响到了朋友和家人,所以我们也要注意。相反,重要的是对朋友和家人不要假设他们爱的人是如何思考或感觉。当一个病人带着顾虑来到朋友和家人面前时,简单的问他们是否在寻找一个友好的耳朵,或者他们正在寻找建议,这将有助于确保他们提供所需的支持。好的倾听技巧在任何情况下都会有很长的路要走。
作为心血管护理团队的一员,很少有一位心理学家在工作人员身上。我们为什么提供这项服务?
骑士心血管研究所是令人难以置信的创新,他们有一个真正的承诺,提供以病人为中心的护理在整个人。当我第一次见到领导团队的时候,我一直对他们试图找出他们能做得更好印象深刻。他们知道他们有专门的心血管管理和听力护理,但一些情感的支持是他们的知识领域,他们很高兴加入这个重要组成部分。骑士心血管研究所关心的不仅仅是你的心。
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