脂肪细胞有助于治疗关节疼痛吗？

职业运动员到国外去注射腹部脂肪干细胞。现在杜克骨科专家为病人提供治疗并研究其有效性。
利用身体的自然愈合
人体有惊人的自愈能力。杜克大学运动医学专家Blake Boggess说：“你摔断了胳膊，除了把它投进石膏外，我们什么也不做。”。“你得到削减，大多数时候你没有去看医生；你身体的修复和再生。”今天，博格斯博士和他的同事们正在努力将身体自身康复能力如韧带和软骨撕裂伤，和条件如骨关节炎和足底筋膜炎。
他们正在研究的一种方法是通过抽脂除去少量的腹部脂肪，从脂肪中提取干细胞，然后直接注射到需要治疗的地方。“干细胞是可以转化成不同的组织类型，”杜克大学运动医学整形外科医生克劳德T. Moorman三世说，马里兰州”的理论是，你可以将它们注射到肌肉和期望他们变成肌肉细胞。或者你可以把它们注射进关节，希望它们变成软骨。”
这种类型的干细胞疗法在欧洲已经有好几年了，明星运动员和名人已经知道在那里旅行得到它。最近，美国各地的营利性诊所已经开始为各种条件提供干细胞治疗。FDA目前不规范治疗，因为这些细胞来源于患者自己的身体，并且经过最少的处理，所以排斥的风险很小。
干细胞治疗的效果如何？
治疗的有效性的报告是有希望的，但主要是基于观察。
杜克足踝矫形外科医生Selene G. Parekh，MD，工商管理硕士，曾用干细胞治疗成功的患者已经有足底筋膜炎，常见的足跟痛的条件——多年来未能从其他非手术治疗得到缓解。“一个月之内，我的几个病人已80%更好，”Parekh博士说。“两个月内，90%更好。他们继续改善。”
Drs. Moorman和博格斯在James R. Urbaniak，也有类似的成功案例MD体育科学研究所。一年多以来，他们和几位同事一直在为患者提供干细胞治疗，包括一些精英学院和职业运动员。
博格斯博士说：“我们用它来治疗部分肩袖撕裂或部分跟腱撕裂或尺侧韧带撕裂。”。“我们看到眼泪和部分眼泪愈合更快。我们认为，病人已经得到更好，更快的干细胞。”
“我开始在30到40岁的人做这些治疗肩关节炎，谁还想很活跃但不想有关节置换呢，”Moorman博士说。我们通常做关节镜手术来清理肩关节。但是，当我们注射干细胞时，我们看到的反应要比刚清洗关节时要积极得多。”

并非所有患者都有良好的效果。例如，博格斯博士说，“随着轻度到中度关节炎，我们已经看到了差异。但我对骨关节炎骨关节的研究结果没有留下深刻的印象，那就是当这种疾病发展到软骨--关节骨之间的保护组织--已经完全磨损。

杜克医生研究干细胞治疗的潜力
最后，博格斯博士说，“有很多传闻证据，但我们还没有证明这是良药。”
杜克整形外科专家正在努力推进对治疗的科学理解。Parekh博士是紧跟着脚和踝关节的患者，他用干细胞治疗的进步和希望发表他的结果。Drs. Moorman和博格斯是肩关节炎患者做类似的后续。他们正在一项随机、安慰剂对照研究干细胞治疗膝关节炎。
此外，他们队和杜克细胞生物学家Matthew Hilton博士的工作，调查处理在细胞水平上是如何工作的。“有一种理论认为，当我们注入的脂肪移植的干细胞集中到膝，有可能有抗炎特性的脂肪移植一些物质，”Moorman博士说。问题是，促进愈合：抗炎物质或干细胞的能力转化为其他类型的组织？“它可以是——或者两者都有，”Moorman博士说。
你应该考虑干细胞疗法吗？
因为它的未经证明的性质，干细胞治疗不在保险范围内。出于同样的原因，杜克骨科专家通常提供成本，作为一种方式，提供一种新的治疗方案，同时也研究其有效性。
这一过程确实存在一些风险，通常伴随着抽脂、关节手术或注射过程的风险。但是对于那些没有得到救济，其他的治疗方法，要防止关节置换手术或没有候选人，干细胞治疗可以考虑的一种选择。

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