体重指数下降对肥胖青少年胰岛素敏感性的改善

体重指数是一项衡量体重调整的高度。洛林卡茨，MD

斩者：下降百分之8，BMI降低2型糖尿病的危险因素 

2013年6月6日-肥胖青少年减少身体质量指数（体重指数）由百分之8或更多有改善胰岛素敏感性，一个重要的代谢相关的2型糖尿病患者的发展。青少年们遵循一个以家庭为基础，改变生活方式的减肥计划，提供了潜在的成为一个更广泛的模型。

胰岛素敏感性阈值确定

这个阈值的影响发生在百分之8表明，肥胖青少年不需要失去大量的重量达到改善，说：”莱维特-卡茨儿科内分泌专家，医学博士，在费城儿童医院的儿童糖尿病中心。“胰岛素敏感性的改善是在四个月的生活方式改变计划中发生的。”

这项发现于5月24日在儿科杂志上在线发表。第一作者是帕梅拉，医学博士，研究团队的成员，在儿童医院，目前在圣卢克的糖尿病和内分泌中心谷，宾夕法尼亚州的另一位作者从儿童医院精神科医生罗伯特I. Berkowitz，MD，一个由联邦政府资助的临床试验的主要研究者的减肥方法研究人员分析，从数据的研究。

罗伯特科维茨，MD

研究小组分析了113名主要城市青少年，年龄在13至17岁，其中百分之81为女性，百分之62为非裔美国人。在研究开始时，他们的平均体重指数为37.1，将它们放置在严重肥胖的范围内。没有人有2型糖尿病，但他们的肥胖，他们在高风险，发展在未来的疾病。

这项研究的一个重要目标是确定的阈值的减肥，显着影响胰岛素敏感性，葡萄糖耐量和代谢综合征（女士）的存在。胰岛素敏感性和糖耐量异常与2型糖尿病的发展有关。在2型糖尿病中，人体不能产生足够的，或要正确使用胰岛素。改善胰岛素敏感性反映了更好的处理胰岛素的能力。

本研究的主要发现是胰岛素敏感性的所有措施的一个显着的改善。代谢综合征的改善也有一个趋势。

阈值与以前发现的结果一致

百分之8级的阈值是：体重指数下降的水平显示胰岛素敏感性改善-与成人先前发现的结果是一致的。重要的是，艾布拉姆斯说，“而理想的目标是达到正常的体重水平，你不需要瘦看到的改进。这百分之8个减少在体重指数是可以实现的，和体重指数是容易的初级保健医生跟踪。“（通过保理的重量和高度，体重指数是一个更有用的测量比单纯的重量。）

减肥计划，解释伯科威茨，采用改变生活方式的家庭。临床医生教青少年和成年人健康饮食习惯，鼓励他们增加体力活动，如散步，爬楼梯和从事体育运动。一些青少年使用的部分控制，预包装食品，而其他人吃普通食物但遵循限制热量，营养均衡的饮食。

青少年参加了每周的团体辅导会，分别来自父母，他们有自己每周的小组会议。集团领导人鼓励家长为孩子们提供健康的行为模式，并支持青少年的行为改变。“这项研究强调了重要性的行为变化，采用健康的饮食习惯、多做运动在青少年减轻体重，补充说：”Berkowitz，CHOP的体重和进食障碍研究项目主任。

作者还补充说，这项研究是比较小的，未来的研究中，大量的患者需要揭示长期的结果，并进一步研究青少年的新陈代谢和健康的影响。“这些都是初步结果，”卡茨说，“但这是第一项研究，以确定这些改进的阈值效应，后来的研究可以建立在这一个。有更多的证据证明合理的减肥目标将有助于研究人员制定更有效的方案为青少年患者。“

更多信息

美国国家卫生研究院资助了这项研究（补助dk054713，k24-dk065018，t32-dk63688-09，和ul1rr024134）。其他的作者，以及卡茨和Berkowitz，来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院。

“提高胰岛素敏感性的阈值在一个青少年减肥试验期间，”儿科杂志，在线出版2013年5月24日。

接触

约翰ascenzi，费城儿童医院，267-426-6055或ascenzi@email.chop.edu。

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