抗精神病药物对胎儿的发育没有什么风险

暴露于抗精神病药物（APMS）在妊娠过程中越来越普遍。新的“广泛使用；非典型&rdquo；这是不太可能影响生育比老的“典型&rdquo；药物；抗精神病药物，结合精神病患者的机构化，是由于怀孕期间加倍使用抗精神病药物在过去的十年中，然而，临床医生很少有关于为发展胎儿和关注这些药物的安全性一直与一个潜在的协会提出的先天性畸形。

布里格姆与妇女医院的一项新的研究发表在JAMA精神病学；2016年8月17日，研究人员检查了先天畸形的总体风险，特别是心脏畸形，在一个大的人口为基础的队列研究在第一孕期暴露于不同的APMs协会。研究人员发现，系统在怀孕期间使用不明显增加先天性畸形或心脏畸形的风险，与利培酮可能例外。

&ldquo；我们的发现有助于医生和患者对使用系统的风险在怀孕早期，&rdquo；Krista F.G. Huybrechts说，硕士，博士，BWH的药物流行病学和药物流行病学部副。&ldquo；一般来说，任何药物的使用期间应避免妊娠。然而，对于患有精神分裂症，女性躁郁症，或抑郁症，避免药物的使用往往是不可能的，因为有很少的替代治疗方案。”；

Huybrechts和她的同事们分析了来自全国1341715名孕妇参加了医疗补助从三个月前最后一次月经周期通过至少一个月交货后的样本数据。基于文件表明至少有一方为APMs洋溢在怀孕的前90天确定暴露APMs。典型和非典型的APMS被评价为两个单独的类，以及最常用的个体化用药：奥氮平，喹硫平，阿立哌唑、利培酮和齐拉西酮。

妇女的研究中，9258名妇女（百分之0.69）填充一个非典型的APM的处方，和733名妇女（百分之0.05）提出的一个典型的APM处方。研究人员发现，暴露于非典型APMS和暴露于典型的APMs出生百分之3.82胎百分之4.45例与先天性畸形。妇女谁没有填写一个APM的处方中，百分之3.27的新生儿被诊断为先天性畸形。心脏畸形的研究结果是相似的。

在其他可能导致精神和身体条件及其相关的行为控制，研究人员没有发现显着的风险增加先天畸形或心脏畸形服用典型或非典型在怀孕的前90天APMS的妇女中，与利培酮继续略有增加的风险可能是个例外。

&ldquo；还需要进一步的研究来评估是否利培酮的风险增加反映了一个真正的休闲协会或偶然发现，&rdquo；Huybrechts说。

这项研究由国立精神卫生研究所资助r01mh100216和k01mh099141支持，给予k08hd075831从国家儿童健康和人类发展研究所和瑞士国家科学基金会的资助p3smp3-158808 \/ 1。