肥胖与生存改善肾肿瘤-达纳法伯癌症研究所

肥胖会增加患癌症的风险，恶化的结果，但研究人员由达纳法伯癌症研究所的报告说，超重的晚期肾细胞癌患者比那些正常或低体重显着更长的生存期的科学家。

有一个高的身体质量指数（体重指数）是一个公认的危险因素，透明细胞肾细胞癌，最常见的类型的肾脏癌。（体重指数是按平方米除以平方米的重量的比值。）

然而，矛盾的是，这项研究发表在临床肿瘤学杂志涉及数千名患者在四个数据库表明，当超重的人发展的肾脏癌，尤其是在其先进的，转移的形式，他们的疾病进展得更慢，他们住的时间比他们的正常体重。

在一组近2000例患者中，高体重指数（超重或肥胖）患者的中位总生存期为25.6个月，而低体重指数的患者为17.1个月。超重的癌症患者的死亡率是百分之16，在研究过程中，在2003开始。

该报告的作者，由资深的通讯作者Toni K. Choueiri，MD的Dana Farber又对泌尿生殖系统肿瘤中心主任指出，以前的研究表明，肾脏癌的肥胖患者诊断有那么危险的病理特点，当采用有针对性的治疗，这些患者中，即使当他们的疾病已经扩散，有较好的整体存活率。

在新的研究中，筹欸日和他的同事们，包括第一作者Laurence Albiges，博士，曾访问科学家Dana Farber，现在顾医学肿瘤学铅在古斯塔夫研究所的法国，在四个不同的数据库，证实了这些结果，筹欸日说：“这将是一个非常强大的研究。”

国际转移性肾细胞癌数据库联盟（imDC）提供的1975例患者接受靶向治疗记录。他们的身高和体重被记录在治疗开始。在一个验证组中，科学家们还分析了2003例肾癌患者在2013至4.657年间的临床试验中的汇总数据。

另一个数据集，从癌症基因组阿特拉斯项目，包括324名肾癌患者的临床和基因组信息。第四数据库包括146的肾癌患者Dana Farber和其他哈佛附属医院治疗的肿瘤组织样本。使用这两个数据库，研究者寻找高和低体重指数患者之间的分子差异，这可能解释为什么肥胖患者的肾脏肿瘤不太积极，并作出更好的治疗。

TGCA分析没有发现在肿瘤DNA的任何差异，如基因突变，可能占的差距。但当科学家们研究基因表达的时候，基因信息被细胞用来制造蛋白质的速率，他们发现了一个差异。一个名为脂肪酸合酶基因的表达（FASN）被认为是降低高体重指数的患者相比，体重正常的患者。FASN在–脂肪细胞生产脂肪酸–和过度的关键酶FASN先前已被发现在许多类型的癌症，以至于如此FASN已被称为代谢癌基因。FASN已与多种类型的癌症，包括肾癌预后不良相关的。

自FASN表达下降，或“下调”在超重和肥胖的肾细胞癌患者，这就解释了为什么这些人要比那些正常体重的增加了FASN基因的表达。为什么FASN下调肥胖患者还不清楚，但研究报告的作者说，研究结果旨在抑制实验提供了理论基础FASN在肾癌患者中的表达不管他们的体重指数都在努力改善结果。FASN抑制剂，包括一些来自天然产品，已经在发展了几年，被认为是一种很有前途的癌症治疗方法。

“我们计划测试FASN在动物模型中抑制肾细胞癌的一种可能的治疗手段，”筹欸日说。

该研究由Dana Farber \/哈佛癌症中心肾癌孢子No. P50 ca101942-01和肾脏癌基金。

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