活检之前,期间,治疗后和深的分子分析,寻求肿瘤的技巧,以目标
MD安德森新闻稿08 / 10 / 2016
研究表明有晚期黑色素瘤的免疫反应,发表在癌症发现,展示了一种革命性的方法从德克萨斯大学MD安德森登月计划依赖于纵向采样和深深的分子分析了解到治疗癌症的反应动力学。
“癌症是特别适应处理压力的脸,说:”Andrew Futreal,博士,基因组医学和登月计划的共同领导者临时主席。“我们知道治疗后的肿瘤可能是不同的比以前,但我们还没有做一个很好的工作,从一个研究的角度来解决这个问题,直到现在。”
Futreal也共同领导自适应面向病人的纵向学习和优化(阿波罗)平台,旨在获得对晚期癌症的极端生存技能的科学控制。
阿波罗将收集高品质的活组织切片和血液样本之前,在治疗结束时,准备他们的基因组/分子分析和免疫反应监测专家平台,然后存入的结果,与临床信息,在一个安全的,全面的数据库,为研究人员解决关键问题,提高治疗。
“阿波罗”提供了标准化的采集高质量的纵向样本,将允许我们进行分子分析随着时间的推移,在治疗,我们需要让患者改变实践的进步,”Futreal说。
其想法是了解导致肿瘤的反应,非反应或发展的抗治疗的疾病,是顽强的移动目标治疗的因素。更有效的使用有针对性的疗法和免疫疗法取决于这样的知识。
在未来的两年里,阿波罗计划在2100名患者参加了28个高优先级的黑色素瘤,多发性骨髓瘤,多形性胶质母细胞瘤,淋巴瘤,肺癌,乳腺癌,大肠癌,胰腺癌,卵巢癌,肉瘤,和由人类乳头状瘤病毒引起的癌症的临床试验。
在研究中报道的癌症发现、基因表达和免疫生物标志物分析的预处理活组织切片并没有预测反应,但早期治疗活检发现了重要的免疫生物标志物的反应。
“当然,发现预处理活检预测生物标志物是圣杯,但预处理和治疗早期活检可能是一个成功的组合,”Futreal说。
除了最初的活检
连续活检的研究是重要的,要了解什么是发生在分子水平上的癌症,并建立一个知识基础,导致经常使用的重复活检在临床上。
“如果你不得到治疗后活检,你不会了解抗肿瘤演化和机制来处理,”Ignacio Wistuba说,M.D.,阿波罗队长和翻译的分子病理学教授。
这是一个受雇于Jennifer Wargo,M.D.战略,基因组医学和外科肿瘤学副教授,对黑色素瘤的研究发表在癌症发现的领导者,谁已经在2013到安德森她招募参与了阿波罗的发展。
“我们应该将纵向肿瘤和血液样本的分析纳入临床试验,并最终我们甚至可能将这一纳入治疗标准的护理治疗。这方面的努力是至关重要的指导病人护理在这个时代的精密医学”沃戈说。
癌症患者一般进行一次初始活检,与进展测量后,通过CT或磁共振扫描的大小和体积和扫描的代谢活性的扫描。
比较目前的实际成像Futreal活检。“我们不采取一个CT扫描,然后使用相同的扫描,以评估如何治疗工作三个月后。我们需要一个新的扫描,”Futreal说。
活检可采取手术治疗,或经内镜或影像学引导芯针或细针抽取小样本较少访问的肿瘤,并可能从血液循环。
虽然采取了治疗后的活组织切片检查,科学意义上,有相关的风险和这样做的好处还没有被证明,这意味着保险公司和其他纳税人不支付成本。
“我们必须首先建立证据,你不能全口径为临床实施直到我们产生和研究设置数据分析,”Futreal说。
在阿波罗协议下的临床试验的患者被要求同意重复活检和多个抽血。他们可能也拒绝在任何时候在研究过程中的活组织切片检查。
液体活检–血液测试,允许分析肿瘤微创治疗前和治疗后–将这种方法的一个完美的发展,Futreal说。
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