绝大多数人无法治愈的癌症想听到自己的DNA的肿瘤细胞和正常细胞的测序结果,并学习如何这些结果可能会影响他们的健康状况和治疗方案,达纳法伯癌症研究所的科学家报告。
这个发现强调需要提高对基因组学的耐心教育和提高现有资源的肿瘤学家解释和提出这些发现给患者。
对晚期患者的高应力,卫生保健提供者可能会担心把他们的额外信息的负担,指出斯泰西灰色,医学博士,是一个主要作者Dana法伯癌症研究论文医学遗传学。
但总的来说,灰色的说,“人们只想知道。”
在这项研究中,167例具有阶段4肺癌或结肠直肠癌描述他们的喜好关于从他们的肿瘤和它们的正常细胞两者的全基因组测序的学习的内容(全基因组测序集上被表达成蛋白质的DNA数据。)研究是第一次调查在有关自己的喜好细节晚期肿瘤患者听力从这些测试的结果之一。
至少有95%的患者要求了解的结果,可以帮助选择他们的一个临床试验,以了解他们的基因如何影响他们对药物的反应,表明其遗传倾向的癌症和治疗非癌症的条件下,与了表明积极的预后结果(给他们一个更有利的前景比在这种类型的癌症的平均值)。
一个稍小的组的患者中,百分之84左右,想听到负面的预后结果,百分之86想了解的结果表明他们的内在倾向无法治疗的非癌性条件。
虽然患者相对受过良好教育的群体,他们表现出的基因组学中等偏低知识,灰色said.For例如,一个相当大的少数人不知道,基因检测可以在评估癌症风险提供帮助。
更好地了解基因测试结果可以使癌症患者参与自己的护理,更积极地强调灰色,谁被称为“以病人为中心的角度对这些信息的意思。”
是谁这些治疗的患者,发现大约披露的基因组测试结果patients.Among这些医生相当多样的意见27达纳法伯肿瘤学家研究进行了单独采访中,78%的人赞成披露有效的临床基因组学的结果,而67%的支持公开这些结果即使他们缺乏临床效用,但都在那里基因型和表现型之间的关系已经established.Additionally过的情况下,52%的人说病人应给予完全访问他们要求任何结果。(实际披露的患者在研究随访患者“申报偏好。)
供应商表现出更多的犹豫,当他们预期的披露不会影响治疗和可能提高,可能要求辅导support.Finding的信息,以提供正确的匹配心理或心理问题是肿瘤学家熟悉的挑战基因组的结果,格雷说。
许多复杂和不断变化的基因组信息保存起来,能够迅速采取行动,并为患者,家属和朋友翻译它担心自己难以接受调查的肿瘤学家。这些问题表现尤为强劲,在有限的经验医生中解释为正常细胞测序的DNA的数据。
在基因组学的科学进步背后的“精医”计划,如达纳法伯的个人资料的临床研究方案,该方案已为数以千计癌症患者进行测序。“随着精密医学的巨大承诺,例如,我们对肺癌的治疗有显着改善对于癌症患者,我们可以识别一组基因组改变的,并与靶向疗法治疗它们的子集,“格雷说。
此外,测序在病人的正常细胞中的DNA,如在本研究中完成的,并会在某一点在以后进行参加者中的资料的程序,将在通过识别人在开发它们的高风险预防某些癌症辅助“。这个排序,以帮助防止癌症患者及家属的潜在可能是非常高的,“她说。
史蒂芬·约菲,医学博士,公共卫生硕士,美国宾夕法尼亚大学是在paper.Dana - 法伯的李维斯加拉威博士资深作者,是为研究对象,这是由美国国家人类基因组研究所的支持首席研究员(U01HG006492和U01 HG007303)。
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