当“不伤害”的意思是“什么也不做”

主动监测是许多男性前列腺癌的最合适的管理策略，但通常这一选择是从未提及的。

前列腺癌治疗的广告无处不在。患者提供了一个令人眼花缭乱的治疗方法：放射治疗、冷冻治疗、质子束治疗，在手术室内的机器人。

字&ldquo；癌&rdquo；引发一系列负面情绪是可以理解的，这可能会导致在一个急于处理。但通常，对许多男人最恰当的选择是从不提及：什么都不做。

虽然前列腺癌是男性癌症死亡率的第二大原因，在美国每年约有29000人死亡，但绝大多数接受诊断的男性不会死于疾病。事实上，最近的两个大型临床试验的男性前列腺癌的报道，那些低风险癌症&mdash；约有三分之一的人患有疾病&mdash；仅有百分之3的风险来自于诊断后12年癌症死亡，无论是否被处理或不。

治疗前列腺癌可伴有显著风险。除了手术和放射治疗的一般风险（和费用），男性前列腺癌治疗可能会遇到不愉快的，有时会削弱的副作用，尿失禁，直肠出血，性功能障碍。尽管许多医生都倾向于推荐所有男性的治疗，即使癌症的风险极低。

我们的服务为基础的医疗保健系统的奖励干预。大量的时间和精力是需要律师新诊断的前列腺癌患者，推迟治疗可能是对他最好的方法。简单地安排一个约会开始治疗可以做得更迅速，更容易。

即使是专家在&ldquo；卓越&rdquo中心；倾向于把最新的技术创新&mdash；通常作为医院'的品牌推广活动的一部分；&mdash；对其他的排斥，也许更合适的选项。

主动监测

相反的是，&ldquo；无所事事&rdquo；实际上是一个动态的、低风险的前列腺癌的综合计划管理。也被称为主动监测，它是一种基于风险的战略，确定了谁将受益于治疗，同时小心地监控那些可能不会。

主动监测涉及以下的人已经证实有一个低风险癌症和定期重新评估风险。在纪念斯隆凯特林，我们建议前列腺癌的治疗，这些人只有当他们的病情有进展或其变化特征的迹象，只有当他们有足够健康的好处。在不久的将来，癌症基因组学的进一步发展将允许更为精细的方法。

虽然没有管理策略是完美的，一个基于风险的方法将导致远远少于男性接受治疗，这是不可能的价值。在一个以技术为导向的医疗环境中，积极地对市场进行无创、激进的治疗，无可能是最激进、最恰当的治疗手段。

（注：转载时请注明复诊网）