一种新的分子靶向药物治疗,可以明显的胃肠道间质瘤患者危及生命的转移性疾病控制(GIST)有抗药性的仅有的两个FDA批准的药物可用,达纳法伯癌症研究所的研究人员将在美国临床肿瘤学会年会(ASCO)报告六月1-5芝加哥。
Dana法伯George Demetri,MD,谁设计和LED治疗的国际临床试验,将讨论他的发现(摘要LBA 10008)上星期日,6月3日在一次新闻发布会上,9点CT和口头会议上星期一6月4日,下午3点,CT,影目前,麦考米克大厦。Demetri是在达纳-法伯在波士顿的路德维希中心和肿瘤中心的主任,他领导的研究所导致的FDA批准伊马替尼(格列卫)和sunitinib(Sutent)治疗转移性GIST。
III期试验确定,在病人的肿瘤抗药性的批准的靶向治疗,格列卫和索坦治疗引起的延长,治疗疾病控制(4.8个月的无进展生存期)与疾病恶化的患者在不到一个月接受匹配的安慰剂。这是高度统计学意义,与regorafenib由超过百分之70减少疾病进展或死亡的风险。
“如果获得批准,regorafenib将满足迫切的需求未得到满足的GIST患者谁已经用尽了所有其他的治疗方案,说:”德米特里。
“靶向治疗已经彻底改变了这一罕见的癌症的治疗,但我们一直在寻找其他有效的治疗方法,近百分之90的患者,其癌症最终发展阻力只有2个可用的治疗。Regorafenib似乎目标在不同的和更强大的方式依据肿瘤比目前FDA批准的药物,这是一个潜在的重要的新的选项来帮助病人。”
Regorafenib通过同样的原则作为分子的“聪明药”格列卫和索坦:由癌细胞信号通路的突变驱动的定位异常,不受控制的酶称为试剂盒,这些药物关闭,保持活着的癌细胞生长的开关,导致疾病控制。
格列卫和索坦产生持续期肿瘤缓解与GIST患者绝大多数。然而,随着时间的推移,新的突变经常出现,使突变试剂盒更突变,完全抵抗标准药物,使肿瘤生长恢复。
Regorafenib出现干扰,以不同的方式配套电路,提供治疗效果,这些患者即使发展阻力的标准治疗。此外,regorafenib似乎工作同样在依据不同分子亚型,具有不同的突变的关键细胞信号转导酶试剂盒。
一项新的研究,在15个国家学术界和工业界的研究团队之间的独特合作,涉及199例GIST进展尽管格列卫和索坦治疗前。患者被随机分配,以2:1的比例,接受治疗(160毫克,每日一次,一三周\/一周假表)或匹配的安慰剂;所有患者密切随访和接受支持治疗最好的办法。
此项研究的一个关键的设计规定,如果疾病进展的患者接受安慰剂,他们可以交换或交叉至regorafenib。当研究完成后,百分之85的参与者接受治疗。由于这一规定,在两个研究组患者的生存率之间没有统计学差异,因为几乎所有的患者都能获得活性药物。
治疗的总体安全性与之前的临床研究结果一致。最常见的药物相关的副作用包括手部足部皮肤反应(百分之56.1的治疗组相比,安慰剂组百分之15.2);高血压(百分之48.5,相比为百分之16.7);和腹泻(百分之40.9,相比百分之7.6)。
这项研究是由德国拜耳制药公司资助的。
此外,Demetri,研究代表Helios Klinikum坏saarow,研究人员在全球协作的坏saarow,德国;峨山医学中心,蔚山医学院,汉城,韩国的大学;大学的克劳德伯纳德里昂的我,我é中心BéRAPD,里昂,法国赫尔辛基大学中心医院赫尔辛基;纽约西奈山医学院,纽约,芬兰;;玛丽亚居里夫人纪念癌症中心肿瘤研究所,华沙,波兰;德国曼海姆大学医学中心,曼海姆,德国;莱顿大学医学中心,莱顿,荷兰;克里斯蒂NHS信托基金会,曼彻斯特,英国;Fox Chase癌症中心,费城;总医院Ziekenhuis鲁汶,比利时Gasthuisberg大学;西奈山医院,多伦多;古斯塔夫研究所,来自巴勒莫,法国,巴勒莫,意大利;大学;学院军事医学科学院附属医院,北京医院;大阪警方,大阪,日本;拜耳制药、柏林;和Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,米兰,意大利。
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