不要责怪心脏病患者的心理下降

心脏病患者经常会出现记忆、语言和其他认知技能，在心脏搭桥术后出现持续的问题。然而，这些问题并不是由手术本身或用于手术更换心功能泵引起的，由霍普金斯大学的研究人员的一项新研究表明。这项发现可能导致更好的方法，以防止认知能力下降，无论治疗心脏病患者接受。

这项研究，发表在可能神经学年鉴，比较了接受心脏搭桥手术患者接受心脏搭桥手术的患者的认知功能，包括药物和支架。经过测试，所有的研究对象定期在不同的认知领域的六年后，他们的治疗，研究人员发现，这两个群体经历了一个几乎相同的认知功能下降。结果表明，疾病本身，而不是任何特定的治疗，认知能力下降的原因。

以前的研究已经将旁路移植术与患者的精神下降联系起来，许多医生责怪旁路泵在外科手术中保持血液流经身体。本研究以避免导致许多医生建议手术病人。 然而，家伙麦卡恩医学博士，在约翰霍普金斯大学医学院神经科教授解释说，以往的研究没有比较患者搭桥手术的那些其他治疗方法代替。 等，它是未知是否智力下降是一个使用旁通泵，心脏病手术的后果，正常的老化过程的一部分，或者是完全的另一个原因。

收集证据，麦卡恩和霍普金斯其他的研究人员招募了152名心脏病患者进行了心脏搭桥手术和92例患者的医生计划治疗他们在其他方面的心脏病，包括支架和药物治疗。患者，大多数是男性，平均年龄约为64岁。

在他们的治疗方法之前，研究人员给每个患者15个不同的精神测试，包括记忆，运动速度，注意力，以及提前计划的能力。然后，在三个月、一年、三年、六年后，研究人员给志愿者们进行同样的测试，看看他们的认知功能是否改变了。

当他们比较了两组的结果时，研究人员发现了类似的结果。两组都开始了具有相当的认知能力，这一点在治疗后略有改善。然而，在接下来的五年中，大多数的患者在几乎每一个地区测试认知功能类似的下降，不管他们是否有手术或其他治疗。 

这些结果表明，无论是搭桥手术和泵本身造成的认知能力下降，说麦卡恩。他说，这一发现可能有助于防止一些医生建议旁路手术的耻辱。

他补充道：“我们不认为对精神改变的恐惧，应该是决定你有什么样的治疗方法的一个因素”。

由于两组患者得分低于健康的病人在其他研究中的类似的认知测试，麦卡恩指出，他和其他研究人员认为，冠状动脉疾病是罪魁祸首。然而，他说，他和他的同事们不认为认知能力的下降是心脏病的必然结果。

“如果我们把治疗心脏病的危险因素的一个非常积极的态度，包括保持处理糖尿病、血压、体重，患者可以避免这些认知问题，”麦卡恩说。

霍普金斯的其他研究人员参与了这项研究包括OLA塞尔尼斯，博士，硕士，注册护士，莫拉格雷加，玛丽安娜贝利，琉范，硕士，史葛Zeger，博士，和威廉鲍姆加特，医学博士

这项研究由美国国家神经疾病和中风研究所资助，查尔斯A. Dana基金会和约翰霍普金斯医学院新药临床试验中心。

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