一种新的口服靶向药物idelalisib(GS-1101),有可能避免额外的治疗需要治疗复发或耐药的慢性淋巴细胞白血病(CLL),根据LED部分由达纳-法伯癌症研究所的调查研究。在一项1期临床试验的药物,约2\/3的患者产生快速而持久的肿瘤收缩,延迟疾病进展时间为17个月,平均。值得注意的是,该药物的活性是值得注意的,因为患者平均有五个以前的治疗方法。
CLL,这往往是通过常规的血液测试诊断,是一种缓慢生长的癌症,许多患者不需要治疗,直到他们开始有症状。绝大多数的CLL患者的经验在某种程度上初次治疗后复发和化疗相结合的抗体治疗。约百分之20有所谓的难治性疾病,这意味着他们可以迅速复发(六个月内),或不回应初始治疗。这两类患者都需要更好的治疗,因为目前批准的选项有有限的成功。
Idelalisib是第一个药物选择性地阻断PI3Kδ,PI3K蛋白的B细胞淋巴瘤是过度的具体亚型,是肿瘤生长的关键。这是一个PI3Kδ抑制剂在CLL患者的第一项研究。
“我们已经达到在CLL我们多个代理商的发展是非常有效的治疗点,以及类似药物idelalisib可能会改变未来几年该病的景观,”该研究的主要作者珍妮佛R. Brown,MD,PhD,在慢性淋巴细胞白血病中心达纳法伯主任。
“尽管这项研究仍然是早期和持续的,我们希望这种药物,连同其他人喜欢它,会导致长期生存并最终使慢性粒细胞白血病转变为治疗高血压,其中一个病人可以每天服用一些药片,”布朗说。“在较短的时间内,这些药物也可以提供一个替代的化疗,在老年患者中,往往不能忍受化疗。”
临床试验包括54例难治性或复发性CLL患者接受idelalisib。尽管在治疗前有五个治疗药物治疗,患者的癌症恶化了。一旦idelalisib治疗开始,以减少症状肿瘤缩小较快,一般在2个月内发生的,并观察到在约2\/3的患者。
17个月的平均时间,疾病控制优于六- 12个月的效益,通常可以预期的六分之一线治疗。受益于该药物的患者提供了继续治疗延长研究的机会。
研究人员报道,副作用是可以控制的;只有百分之七的患者停止治疗,由于治疗相关的副作用。
资金是由吉利德科学公司提供的
该研究的共同作者包括李察弗曼,MD,Weill康奈尔医学院,纽约; 伊恩弗林,MD,莎拉炮研究所,Nashville,TN;史提芬 Coutre,MD, 斯坦福大学癌症研究所,斯坦福,CA;妮娜瓦格纳庄士敦,医学博士,圣路易斯华盛顿大学医学院;布拉德卡尔,医学博士,威斯康星大学Carbone癌症中心,麦迪逊;史蒂芬爱德华福布斯斯珀吉翁,医学博士,俄勒冈健康与科学大学,波特兰;;本森小,医学博士,博士,俄亥俄州立大学,哥伦布;娘娘腔的渔夫,戴维米迦勒约翰逊, 李丹尼尔,罗杰丹齐和托马斯米迦勒扬,MD,Gilead Sciences公司, 公司; 和John Byrd,医学博士,俄亥俄州立大学,哥伦布。
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