新用途的老线糖尿病监测试验：筛选和诊断

血液测试，目前用于监测人已经在治疗糖尿病的金标准可能在识别与发现糖尿病数百万人使用更广泛，由约翰霍普金斯医生团队的建议。

糖化血红蛋白（HbA1c），检测血液样本的基础上，广泛用于监视如何确认保持糖尿病患者血糖，或葡萄糖，检查显示多少葡萄糖的血红细胞已经暴露在过去的120天里，这些细胞的平均寿命。

“测试是衡量长期血糖控制，但医生通常不会用它来筛选或诊断疾病，说：”克里斯托弗Saudek，医学博士，在霍普金斯大学综合糖尿病中心主任和医学约翰霍普金斯大学内分泌代谢教授。”他补充说，有理由相信在美国有糖尿病的患者中，有可能有助于识别六百万名患者中的许多人。目前的筛选和诊断测试测量的时候，血液样本被采取的时候，只存在的糖的量。因此，摄影家说，这些测试是准确的只有患者快速前至少10小时的测试由于血糖浓度能够很大程度上取决于一个人的饭。

即使这样，说明Saudek，测试错过的很大一部分人有糖尿病或是高风险的疾病发展由于葡萄糖也取决于几天导致的血画出一个人的饮食和运动方案。

他说：“如果一个病人被安排在一个身体上，他或她可能会改变他们的治疗方案，用几天的时间来改变他们的测试结果，导致医生错过病人的一般模式的高血糖。

在七月发表的一个共识声明中临床内分泌与代谢杂志，Saudek和他的同事得出结论，糖化血红蛋白的检测应作为鉴别糖尿病患者的一线方法，尤其是在高风险的疾病。由于测试不需要空腹，不受饮食和锻炼的短期变化的影响，糖化血红蛋白的检测具有显著的优势，目前的测试方法。

的共识是由一组糖尿病专家达成，病理学家和内科医生寻求改善检测方法由于病人对糖尿病的治疗和公共卫生的严重后果。他们最近在芝加哥举行的Metrika公司的财政支持，糖尿病检测设备的主要制造商。小组委员会的审议和文稿编写独立于发起人，根据其成员。

在回顾发表的相关研究和试验，国家小组推荐个人得分至少百分之6的HbA1c检测可能有或是患糖尿病的风险，应该通过更多的血糖或糖化血红蛋白检测跟踪。如果百分之6.5个或以上者，如果确认，应考虑有糖尿病。

“这是一个对改变医疗实践的第一步，”笔记Saudek，“可以大大提高我们如何更好的鉴别糖尿病患者。”

其他人谁促成共识声明包括密歇根大学医学院的威廉·H·赫尔曼，戴维B.麻袋Brigham &；妇女医院和哈佛医学院，李察M. Bergenstal的国际糖尿病中心，达勒姆退伍军人管理局医疗中心和杜克大学的戴维埃德曼和德鲁大学的查尔斯R.戴维森Mayer B.。

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