新的指导方针,瞄准解决质疑手术移除额外的正常组织是乳腺癌患者'的需要;已经有肿瘤切除术。
之间的70和百分之90的新诊断的女性,早期乳腺癌是乳腺癌保乳手术,候选人或切除,放疗。在这一过程中,外科医生切除肿瘤连同少量的肿瘤周围的正常组织—称为切缘—降低癌细胞离开背后的机会。
大约有百分之25的妇女接受乳房肿瘤切除术返回操作室有更多的正常组织切除。这些妇女中,大约有一半有负边距—定义为在肿瘤切除标本边缘无肿瘤细胞。人们普遍认为增加手术切缘会降低乳腺癌的复发风险。
现在有一种新的指南联合颁发的两个医疗机构建议反对执行此二程序后肿瘤切除术。该指南有望挽救病人的不必要的手术,同时还减少癌症复发的风险。
“我们创造这个指南是很重要的因为我们希望女人有信心选择乳房切除术而不是乳房切除术在医学上可能与乳腺癌的医生要知道当保证金足够自信,”Monica Morrow说,Memorial Sloan-Kettering癌症中心的乳腺癌外科主任,谁联合主持了新指南的开发。
Morrow博士指出,早期乳腺癌的一些女性都选择乳房切除(切除整个乳房)而不是由于癌症复发的恐惧肿瘤切除术。
通过对可获得的科学证据进行审查,从外科肿瘤学会乳腺癌专家小组(SSO)、美国放射肿瘤学会(ASTRO),美国临床肿瘤学会(ASCO)、美国乳腺外科医师协会(ASB),和美国病理学家协会(CAP),以及病人的倡导者,发现去除额外的组织没有明显降低者对整个乳房放射治疗女性同侧乳房复发的风险,这是标准的实践。
这是发现无论一个女人'是真实的;年龄和她是否有一个更积极的,三阴性的肿瘤类型。
在研究发现的基础上,多学科小组,审查了33项涉及28162名患者的研究,开发了综合、循证指南对切除的病灶在努力腾出很多妇女不必要的手术。
“对乳腺癌手术切缘的适当定义几十年来一直争论的焦点,但我们看到妇女接受乳房肿瘤切除术后的放射治疗,疗效良好”Morrow博士说。
总的来说,10年生存率被认为是两个乳房切除术和乳房肿瘤切除术加放射治疗相同,但切除提供更快的恢复时间和提高美容效果的同时,降低总的医疗费用。
新的指南是由SSO,天文,ASCO背书,和ASB。它可以下载在SSO ’的网站,在www.surgonc.org\/margins-study。额外的资源可以在单点登录'的发现;外科肿瘤学年鉴。
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