虽然妇女儿童癌症幸存者面临不育的风险增加,近三分之二的那些尝试至少一年最终怀孕怀孕,根据临床研究员达纳法伯\/波士顿儿童癌症和血液疾病中心和布莱根妇女医院。这是所有临床不孕妇女的最终妊娠率相媲美。
大多数女人都认为,如果他们患了癌症,那么他们就永远不会有孩子了。原来,他们中的许多人可以怀孕。也许有点困难,”资深作者丽莎迪勒,MD,达纳法伯\/波士顿儿童医学主任戴维B.佩里尼的首席医疗官,达纳法伯癌症研究所临床小生命质量。
论文发表于7月13日柳叶刀肿瘤学,是第一次大规模的研究女性儿童癌症幸存者,检查结果为那些谁经历的不孕不育,定义了典型的临床定义不孕不育(试图怀孕一年或更没有成功)。
总体而言,百分之15.9的女性谁存活的癌症患者受不孕不育的影响,有百分之12.9个尝试怀孕至少一年没有成功。其余的幸存者包括在不孕组卵巢功能衰竭,甚至可能没有尝试怀孕。在对照组中,由姐妹的儿童癌症幸存者,百分之10.8名经验丰富的不孕不育。
这意味着一个大约百分之50的高风险的儿童癌症幸存者的不孕不育。
这项新的研究是基于从儿童癌症幸存者研究的数据,一个队列研究的5年幸存者从26机构谁是在21和1970之间的癌症诊断时,1986和。研究人员研究了3531的性活跃的女性幸存者,年龄18-39,在大规模的幸存者研究1366姐妹的参与者组。
“这是检查不孕不育的问题直接使用服务的第一项研究,”主要作者Sara巴顿,医学博士,临床研究员生殖与不孕的布莱根妇女医院在研究的时间。”以前的研究使用替代标记。为人父母。妊娠。出生。这些不考虑人们的意图。他们不考虑如何实现怀孕多久。”
儿童癌症幸存者,谁曾不成功地试图怀孕至少一年当中,百分之64怀孕后,平均六个月,平均五个月的临床不孕妇女的对照组相比,谁最终设想。
女性的癌症与烷化剂化疗或大剂量辐射到腹部或骨盆治疗不育风险最。虽然儿科肿瘤学家已经改变了许多的治疗在过去的几十年里减少后遗症,烷化剂和辐射继续使用。
“妇女们得到烷化剂或辐射到骨盆或腹部应分别保存生育能力。除了是风险最高的报告不孕,女性癌症幸存者的癌症治疗是最有可能怀孕,一旦他们不孕,”巴顿说,谁现在是一个医生在内布拉斯加大学医学院生殖医学中心地带的中心和临床教授。她补充说,新的研究将有助于临床医生提供指导,以目前的患者为基础的治疗方案,为他们的癌症。如果你是新诊断出患有霍奇金淋巴瘤,例如,你可能会更容易体验到不孕不育,但我不认为你需要推迟你的治疗冻结你的鸡蛋。
研究人员还发现,只有百分之42的癌症幸存者谁寻求治疗不孕不育处方药,与对照组相比,百分之75。两组的百分之69的幸存者和百分之73的对照组,同样有可能寻求医疗帮助,为他们的不孕不育。
之前的研究已经发现,儿童癌症幸存者面临更大的风险,但一旦怀孕,不孕,流产或死胎的风险更大,在不。
“我们的发现提供了一个非常好的消息,医生,”迪勒说。”如果你有一个病人谁是一个儿童癌症幸存者和自我报告临床不孕不育,机会是好的,她将成为怀孕。有儿童癌症治疗的妇女应该考虑自己有可能是肥沃的。然而,如果预期的怀孕在前六个月内不会发生,这可能是重要的,而不是更晚的专家。
额外的合作者是朱莉。najita,达纳法伯博士;伊丽莎白金斯伯格,医学博士、Brigham和妇女;温迪M. Leisenring,理学博士,弗莱德哈钦森癌症研究所;玛丽莲Stovall博士,和丽塔E.天气,硕士,德克萨斯大学安德森中心;查尔斯·斯克拉,医学博士,对Sloan Kettering癌症中心;和莱斯利L. Robison博士St. Jude儿童医院。这项研究是由国家癌症研究所资助(资助24 ca55727)游过美国,Inc.
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