休斯敦- 2011年7月18日-德克萨斯儿童医院是世界上第一家使用实时磁共振成像引导热成像技术和激光技术来破坏大脑中的病变导致癫痫和无法控制的癫痫发作。
据医院专家介绍,这种新的手术方式提供了一种更安全、更微创的替代开颅手术,目前是最常用的用于治疗癫痫的外科手术。对于脑深部病变的高风险患者,这种新技术可以特别改变生活,因为磁共振成像引导的激光探针在大脑中通过一个小得多的途径到达深部病变。这减少了与周围脑组织接触的患者并发症的风险。此外,磁共振成像引导的激光探针插入通过一个孔中的头骨,只有3.2毫米(约直径的笔)与骨骨开颅手术切除骨较大面积的去除。因为它是一种微创手术,患者恢复时间短得多。
超过三百万人在美国受癫痫影响,其中包括14岁以下的300000名儿童。不可控制的发作会影响孩子的记忆力、集中度、运动技能、学习成绩和生活质量。药物疗法控制癫痫发作的百分之60左右。微创开颅术,神经刺激和特殊饮食是不应对药物治疗的患者的治疗选择。
“根据我们的经验,我们相信使用MRI引导下激光手术会改变癫痫治疗面部和提供许多癫痫手术的候选人--儿童和成人一个改变生活的选择,”安古斯博士说Wilfong,德克萨斯儿童综合癫痫计划和贝勒医学院儿科和神经学副教授主任。
第一次手术是由丹尼尔博士的咖喱,德克萨斯儿童癫痫小儿外科主任和功能神经外科和贝勒医学院神经外科助理教授,博士Wilfong。
五个手术,使用此磁共振成像引导激光程序已成功地进行在德克萨斯儿童医院小儿癫痫患者,年龄从五岁至15岁,与广泛不同类型的脑损伤。在所有情况下,患者已被检无手术,大多数被释放在一到五天。
“虽然我们已经成功地治疗癫痫通过开放颅手术相当长的一段时间,这种新方法的好处,在减少风险和侵袭性,同时提供即时治疗效果可能会打开门更多的癫痫患者看到手术作为一个可行的选择,”。
手术是通过第一个映射的大脑区域的病变位于使用磁共振成像。导管插入手术室的头骨,然后将病人转移到一个磁共振成像单元,在那里进行病变的消融。磁共振成像证实在目标的探针位置,和磁共振热成像允许外科医生看到的激光加热时,它发生的自动反馈系统关闭的激光关闭时,附近的关键脑结构的激光热消融病变。
Wilfong指出,MRI引导的激光手术已成功地用于治疗脑肿瘤,他和咖喱看到同样的属性将应用于深层致痫病灶。神经科医生和神经外科医生介绍第一种试验的治疗小儿癫痫患者在蓝鸟圈诊所在德克萨斯儿童医院的儿科神经病学。
改变年轻患者的生活
对这一新的手术效果的最近的一个例子是九岁的德克萨斯儿童医院病人基根Dysart,逆向,德克萨斯,患有两种类型的癫痫发作时,他被确诊为脑部下丘脑错构瘤。的痴笑发作使他傻笑和开怀大笑一小时两或三次。基根还定期体验强直发作,与全身僵硬和丧失意识,使他入睡,有时长达一小时之后。基根的案件风险特别高,因为他的病变位于下丘脑,脑干附近。在这个高度敏感的区域,有无数的潜力,从外科手术包括失明的严重并发症,对脑垂体损伤,动脉损伤或发展尿崩症脑卒中(DI),一个潜在的致命的疾病,在肾脏无法保存水因破坏大脑的释放体抗利尿激素的地区。
的位置,大小和基根的脑部病变的复杂性使他成为新的外科手术的一个理想的候选人,并成功地进行了3月无任何手术并发症。他现在自由了。
“知道基根的情况的复杂性,决定要做这手术是最艰难的决定,我们做过的最好的决定,说:”Khris Dysart,基根的父亲。
全美排名前四的医院由美国新闻与世界报道儿科神经病学和神经外科之间,德克萨斯儿童医院提供专业护理的广泛的神经系统疾病,由领先的专家发表。同样致力于领导的研究,该院还经营着德克萨斯儿童医院的1月和丹邓肯神经研究所,世界上第一个专门研究儿童神经系统疾病的研究,包括广泛研究癫痫。
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