一项新研究显示,在宫颈癌中最常见的两种类型的基因组的地形差异显著,提示患者可能从面向各种类型的分子特性的治疗中获益。
这项研究发表在2013年8月23日的在线版杂志上癌症 由达纳 - 法伯癌症研究所和布里格姆和妇女医院(BWH)的研究人员,是第一个与癌症相关的基因突变谱比较宫颈癌的两个主要的亚型 - 腺癌和鳞癌在测试的80颈椎肿瘤样本,研究人员发现基因突变率很高的两个基因: PIK3CA和KRAS基因基因基因。而PIK3CA两种亚型的突变,KRAS基因基因基因只有在发现突变的腺癌。
通过他们的研究结果链接到对病人的治疗和生存的数据,研究人员发现, PIK3CA突变与较短的生存期:肿瘤进行这些突变的患者在诊断后的中位数为67个月后诊断相比,患者的肿瘤缺乏的突变。
“我们历来对待子宫颈癌作为一种疾病,说:”该研究报告的主要作者,阿列克谢·赖特,MD,MPH,苏珊F.史密斯中心妇女癌症■在达纳 - 法伯的。“然而,我们的研究结果表明,部分病人可能是从他们的疾病和死于可能会从一个更合适的治疗方法中获益的高风险“。
高比率的发现PIK3CA在宫颈肿瘤样本的基因突变表明,许多患者可以从药物如PI3激酶抑制剂的目标利益,与基因相关的蛋白质家族,作者说。与宫颈癌的腺癌亚型患者可能从靶向药物称为MEK抑制剂的好处,这在临床试验中已显示出一些成功。
宫颈癌是全世界妇女癌症死亡的第二大原因,负责275,000人死亡的速度递增。而子宫颈抹片检查都有助于减少鳞状细胞子宫颈癌的发病率,腺癌现在5%的占所有子宫颈癌的近四分之一,达20年前。
在这项研究中,研究者探讨80宫颈癌肿瘤的DNA - 40腺癌状语从句:40鳞状细胞癌 - 为1200突变数百个与癌症的探针与OncoMap,在达纳 - 法伯开发,测试大型系统进行基因。肿瘤样品的数量为癌症相关基因他们发现,样品的31%的人PIK3CA突变.;腺癌的17.5%(和没有鳞状细胞癌),有KRAS基因基因基因突变;和在鳞状细胞癌(但没有腺癌)的7.5%曾在基因表皮生长因子受体一种罕见的基因突变。
“虽然目前的治疗策略,不考虑宫颈肿瘤是否为腺癌或鳞状细胞癌,我们的研究表明,识别和瞄准的病人不同子集可以改善妇女的结果与早期或晚期疾病”,莱特意见。
这项研究是由来自美国癌症协会临床肿瘤学美国社会的征服癌症基金会的资金支持,团队莫林子宫颈癌症基金,和达纳 - 法伯癌症研究所的朋友。
该研究的主要作者是厄休拉Matulonis,医学博士,达纳 - 法伯和米歇尔·赫希博士,BWH的,共同第二作者是布鲁克·豪伊特,MD,BWH和安德烈·迈尔斯博士,达纳的。-Farber共同作者包括埃马努埃莱Palescandolo博士和达纳 - 法伯的罗伯特·琼斯;苏珊娜·达尔伯格,博士,达纳 - 法伯和公共卫生哈佛学校的;保罗凡Hummelen,博士,劳拉MacConaill,博士,尼基尔Wagle,医学博士,和威廉·哈恩博士,达纳 - 法伯和哈佛麻省理工学院和的Broad研究所的;查尔斯快速,MD,安娜月桂,MD,英格丽状语从句卡茨,MD,MHS,BWH的;和梅丽娜Shoni,医学博士,哈佛医学院的。
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