2013年10月24日-一项新的研究,从费城儿童医院(印章)今天发表在儿科杂志发现,大多数儿童认知功能的改善而在住院康复,那些创伤性脑损伤(TBI)是影响记忆、认知功能缺损明显排放问题解决,沟通,需要持续的支持。研究人员建议,家长和孩子的初级保健医生协调重返家庭和学校。这项研究分析了近14000名儿童的认知缺陷(年龄7至18岁)从2002-2011年,之前和进入创伤相关损伤住院康复后,用功能独立性评定(FIM)。与TBI的儿童有更多的认知障碍进入住院康复比其他严重受伤的儿童,包括那些与脊髓损伤、多发骨折、截肢、烧伤。而所有损伤组均有改善出院后,TBI组有严重的认知障碍,提高入场时只有中度残疾出院。
“出院时,中度认知障碍的孩子通常可以交流和表达的需要但需要提示解决问题和记忆,”马克说zonfrillo,MD MSCE,在砍在急救医学科副主任研究砍伤害研究和预防中心高级研究员。“这些孩子出院后可能会继续改善,所以这一转变是他们关心的一个关键问题。”去年发表的一项研究在去年发表的一项研究儿科,对同一组儿童进行身体残疾评定。这项研究还表明,在整个康复过程中,脊髓损伤的儿童有更长的时间,在出院时保持和更多的身体残疾。即使这些儿童中有许多改进的功能,他们仍然需要协助的日常任务。
据医生zonfrillo初级保健提供者,而不关心这些孩子在医院重症监护病房或住院康复期间,他们负责病人的整体护理。因此,初级保健提供者,医院康复工作人员,和家长需要在这一转型期与彼此沟通。此外,许多州的方案和服务,可以帮助这些努力,包括脑损伤协会和组织。“有一个问题,社会经济弱势家庭可能与他们的孩子进入社会有更多的挑战,”博士说zonfrillo。“一些家庭可能没有社会支持或经济手段,知道如何帮助回国后他们的孩子,他们需要知道他们的孩子的初级保健提供者可以协调获得他们所需要的资源。”zonfrillo计划下看小儿危重损伤恢复的人口,包括具体的损伤因为最需要长期护理和组织这些具体损伤更好的健康结果。要分析的因素包括性别、社会经济地位、保险、比赛,获得护理,损伤的严重程度。
“把这条线的研究的目标是最大限度地获取系统和优化创伤急性期和康复护理的年轻患者严重的伤害,”博士说zonfrillo。“如果我们有小儿外伤性规模的全貌和相关的长期需求,以及损伤模式和不同的结果之间的差异,我们可以预测的类型和水平,支持必要的出院住院康复。”研究作者:Mark R. zonfrillo,MD MSCE,丹尼斯R.杜斌,MD,MSCE,flaura K.温斯顿,MD,PhD,张雪梅,MS,玛格丽特G. dtineman,MD
费城儿童医院的伤害研究和预防中心成立于1998,通过全面的研究,包括在受伤前的预防损伤愈合后的儿童,青少年和年轻的成年人的安全和健康。
该中心的多学科研究团队,在行为科学;医学;工程;流行病学和生物统计学;人为因素;公共卫生;和通信,将严谨的科学研究的实用工具和家庭,专业人士指导,和决策者确保研究结果拓展到现实世界。
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