约翰斯-霍普金斯大学的心脏病专家呼吁所有与腰围测量超过35英寸使心脏问题的年度检查和详细的风险评估妇女因为腹部多余的脂肪,即使在轻度肥胖和超重,导致超过三分之一的女性低估自己的心脏病发作的终生风险,中风或胸部疼痛(绞痛。)
心脏病学家艾琳米可斯,M.D.,M.H.S.,他打算让她距月23日直接向同事在约翰斯霍普金斯医院的一个特殊的演讲时,说的推荐是基于一个国家,8936的女性城市筛选,年龄在35到63,心脏疾病的危险因素。筛选,她说,发现一个惊人的高数量的超重的美国妇女的拉伸环与使用传统的工具来评估心脏健康风险被严重低估。
在8月刊发表的一份报告中妇女健康杂志研究小组发现,女性筛选百分之39名超重(有一个25和30之间的身体质量指数)和百分之35为肥胖(体重指数超过30,通常超重30磅以上。)当腰围35英寸和更大的是考虑到风险评估,百分之55的妇女发现有心脏疾病的风险增加。
“是时候让医生和患者拿出卷尺和超重妇女尤其开始脱落一些英镑,说:”米可斯,在约翰霍普金斯大学医学院的心脏和血管研究所助理教授。
她指出,传统的危险因素评分法只考虑年龄、血压、血胆固醇水平、吸烟和糖尿病等因素,使患者的腰围尺寸不一。这些措施一直作为Framingham风险评估的一部分,它只对人的10年患心脏病的风险。
但球队的最新评估–14社区在美国从2006年度公共筛选得出的,其中女性被要求接受一个短暂的身体检查和填写健康问卷–发生明显变化时,膨胀的腰围是考虑到他们的计算。
超过一半(百分之59)的百分之85的女性原本认为是在低风险的心脏问题,现在发现有一个或2个额外的风险因素。而百分之19的低风险和近一半(百分之41)的女性原本排在中间的风险实际上有三个或更多的风险因素。
“这些妇女一生中有较高的心血管疾病风险即使10年风险可以被预测为低,说:”米可斯,谁指出,存在一个单一的、由50削减女性平均寿命比没有危险因素的妇女年龄心脏病的主要危险因素。
“我们的研究结果确实强调了美国肥胖的日益流行,并展示了其潜在的误读或掩盖未来对女性心脏健康的危害,”她说。即使他们没有立即出现问题,他们很快就会陷入困境。超重的人更容易患上心血管疾病,如高血压、血糖失衡和血脂水平高的风险因素。反向也是如此:减肥,特别是腹部脂肪,是降低血压和控制血液胆固醇水平的第一步。”
米可斯指出,其他研究已经表明,损失的只是五磅降低了人们对糖尿病前期风险百分之31。失去10磅,降低血压5毫米汞柱。
米可斯说她已经开始了她的竞选当地的医生因为这将需要几年的时间来积累来改变国家临床指南的必要补充的证据。从2007次放映的结果,由马里兰州的妹妹协调,每个人都有一个心脏基金会,将不会准备,直到今年晚。
“医生和其他人都不幸成为太习惯看到重组的人,是有风险的,我们忽略或者把超重和肥胖作为一个潜在的和未来的心脏问题的来源,说:”米可斯。“即使问题不明显,现在,它开始筛查的女性在年轻的时候放弃心脏问题在以后的生活中更重要的。
“社区筛查事件证实,许多妇女不知道他们的危险因素和筛查已经证明有效的识别这些妇女在风险,希望我们将能够扩大这些计划在未来,”她补充说,百分之48的高胆固醇水平的妇女是新诊断的条件下,作为百分之7的妇女高血压。“意识是实施心脏健康的生活方式的改变来降低风险的第一步,说:”米可斯。下一个妹妹要在二月的2009个社区里参加姐妹会的活动。
此外,米可斯说年度调查结果,虽然具体的女性,还承担着意义的人,他们的腰围大于40英寸为肥胖。
研究人员称,他们的下一步是监测筛查的女性,看看后续的治疗方法不仅降低了风险,同时也降低了实际的心脏问题,以及是否延长了寿命。
150名妇女进行了筛选,在2006个高风险,百分之71随访,访问他们的医生百分之64改变饮食,百分之47减肥,百分之61监测自己的血压水平,百分之6戒烟,百分之23检查他们的腰围在35英寸的基准。
根据美国心脏协会的最新统计,美国三名妇女中有一个是某种形式的心血管疾病。六零九百万女性超重,其中超过3600万的肥胖者。
这项研究的资金由姐姐提供给妹妹,每个人都有一个心脏基金会。除了米可斯,从约翰霍普金斯Ciccarone心脏病预防中心参与研究和姐妹年放映的其他研究人员布瑞恩克拉尔,医学博士,公共卫生硕士;凯瑟琳坎贝尔,医学博士;米多米尼克铁青,博士,c.r.n.p.;Roger Blumenthal博士和其他研究人员,包括艾琳波林,博士,专业,和劳伦McKillop,博士,从姐姐妹妹;特蕾莎沙特克,博士,米歇尔debarthe萨德勒,博士,凯伦波义耳博士,从沙特克&;关联;Khurram Nasir,医学博士,公共卫生硕士,来自波士顿马萨诸塞州总医院;丽塔Redberg,医学博士,来自加利福尼亚大学的三藩;和karlynn brintzenhofeszoc,博士,专业,在华盛顿特区的美利坚天主教大学,
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