监测和支持受益的患者和治疗慢性疼痛的初级保健医生

波士顿,马,在过去的10年中,阿片类药物治疗慢性疼痛的处方增加,并导致成瘾的阿片类药物的滥用已被描述为流行。 ; ;初级保健医生(主治医师)越来越关注有关阿片类药物的滥用,许多医生都在疼痛管理领域的小训练。 ;主治医生和其他卫生保健专业人员可能不愿意处方阿片类药物治疗慢性疼痛的患者因为对于成瘾,造成不良影响的担忧,以及长期的承诺必须妥善照顾疼痛患者需要阿片类。并;



新的研究由布里格姆妇女医院(BWH)发表于疼痛医学(第17卷(1),二月,2016)发现,通过每月监测和疼痛专家支持,PCP的处方阿片类药物疼痛的信心得到提高,改善了病人的滥用阿片类药物的风险率,和主治医生的人更可能感到满意对他们的通信与疼痛专家。患者报告更符合他们的阿片类药物,也认为,每月监测是有益的。


“这项研究表明,慢性疼痛患者的利益和需要仔细监测疼痛管理支持在初级保健的设置使临床医生能够作出明智的决定和处理解决阿片类药物滥用的风险获得信心,”罗伯特贾米森博士说,在这疼痛管理中心首席心理学家,对研究的通讯作者。“还有证据表明,从业者之间的沟通可以提高慢性疼痛患者的依从性。”;


五零六主治医生和253的慢性疼痛患者被纳入研究。对阿片类药物滥用的风险进行了评估,并称为每月六个月,以监测他们的疼痛程度和阿片类药物的依从性。医生有关阿片类药物的知识,关注疼痛的药物处方,实践行为,以及管理慢性疼痛患者的态度进行了评估。实验组的从业人员接受每月的病人总结报告,包括疼痛,情绪,活动水平,医疗保健利用率,以及一个阿片类药物合规检查表的结果。对照组的从业人员对其患者的基线风险评估,但没有总结报告;


一年后,研究人员发现,初级保健提供者认为,治疗疼痛患者是在他们的实践中的问题,特别是在实验组,虽然年轻医生继续表达更关心的处方阿片类药物的使用比老年医生。 ;研究表明,在提高知识和年轻的主治医生应鼓励支持更多的关注。 ;研究结果强调了继续教育对疼痛管理医生之间的需要,特别是阿片类药物的处方,而医生和疼痛专家之间的沟通手段需要改进。并;


“我们的研究结果表明,实施全面的专业支持,风险评估,和共享的总结报告可能是有用的从业者在管理慢性疼痛患者。 ;额外的策略,如使用电子跟踪程序和智能手机应用程序可以提高疼痛之间通信的主治医生的,宝贵的疼痛专家,慢性疼痛的病人,”贾米森说。

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研究人员还指出,电子医疗记录与共享的临床信息和软件程序设计,以跟踪疼痛患者的依从性可能继续被证明是有帮助的增加医生的信心,管理具有挑战性的慢性疼痛患者。


这项研究是由研究者发起的部分支持由万灵科公司和辉瑞资助。

(注:转载时请注明复诊网)


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