抑郁对心脏病患者的常规筛查心脏协会称为时过早，约翰霍普金斯专家说

2008年11月12日， 霍普金斯大学心脏病学家称为他的研究之间的联系，抑郁症和心脏 攻击说没有足够的证据 尚未由美国心脏协会（AHA）支持最近的电话开始抑郁的数以百万计的美国人的常规筛查。

罗伊ziegelstein博士说，九月2008推荐的是“早产”和“大事业”，会消耗大量的时间和精力对诊所的工作人员和参与筛查问卷随访，而不利于提高病人护理。

估计有8000万美国人患心脏病。

报告收集了超过1500个临床研究来自世界各地，从中选出17人进行详细的审查，ziegelstein和他的同事指出，没有任何科学证据证明抑郁的心脏病患者活得更长或更好的长期如果他们筛选抑郁症与药物和其他疗法治疗。

该小组的报告，认为是最大的，最全面的审查，在该领域的所有研究，将出现在11月12日版的美国医学协会杂志。它的出版时间与美国心脏协会在新奥尔良的年度科学会议一致。

“我们的分析显示，抑郁症的筛查工具设计合理确定谁是沮丧，谁不是，基于这样的症状为忧郁或突然退出了日常的活动，说：”ziegelstein，在约翰霍普金斯大学医学院的心脏和血管研究所教授。

但他指出，在五人中有抑郁症的人不会被筛选，只有不到一半的人被认定为抑郁的筛查过程中，实际上是沮丧时，评估更彻底。

该小组还发现，在患有心脏病的人中，只有百分之1到百分之4的症状变化，而与安慰剂治疗的患者相比，这种治疗抑郁症的治疗抑郁症的人也有。ziegelstein说这是“太低会对很多人有意义的好处，特别是由于筛查方法在识别那些能够从治疗中获益，并不十分准确。”

此外，他说，在常规筛查之前，医生需要考虑潜在的对人的危害，因为没有研究充分分析治疗副作用，或对心脏病患者的误诊和贴标签等不利影响。

“这是可以理解的，那么，我们从良心上不能支持筛选所有的心脏病患者，说：”ziegelstein，Johns霍普金斯Bayview医学中心副主席。
他补充道：“这是我们很难做出的，但这是在这个时候的最佳利益的问题，”他补充说。

美国心脏协会估计，在四次心脏病发作患者中，有一个经历了悲伤的情绪，并因受伤而形成了一种悲观的观点。根据一些研究，这种抑郁的风险比死亡的风险更大。

但不是大规模的，昂贵的筛选，在这一点上，ziegelstein说医生需要了解病人更好的，真实的人，“让每一个病人的心情抑郁的迹象他们谈论他们的其他健康相关的事情的临床评估，包括运动习惯，饮食习惯，和使用药物。

他说：“医生可以通过在检查过程中多听病人的话，不要打断他们的谈话，而这项研究显示，患者开始谈话后的最初20秒钟内就发生了，”他说。

他补充道，“如果他们使用他们的考试时间，并提出正确的问题，”这一诊断并不困难，“不仅关注的是身体问题，而且还对患者的总体健康状况和日常生活有着很好的要求”。

“看和听的情绪低落或悲伤的迹象，或发现如果患者已经停止或减少社会交往或事情他们用来做为乐趣，说：”ziegelstein。

作为研究综述的一部分，国际研究小组对抑郁症的1500个临床研究进行了分类，以确定研究的研究，以筛选治疗抑郁症、治疗和监测他们的心脏病患者。从这些团队，由约翰斯霍普金斯大学心理学家布雷特汤玛士，博士，现在蒙特利尔麦克吉尔大学的助理教授，组合在一起的11个研究的数据，用来证明抑郁筛选测试。

选定的筛选研究涵盖了超过4000名男性和女性，其中最常用的四个问卷调查，以诊断抑郁症。结果表明，这些测试是平均百分之80准确的检测人，其实是郁闷。

另一半的临床试验进行了评估，在近3000名男性和女性进行了筛选和发现抑郁症的药物治疗和咨询的直接健康影响。药物治疗主要包括处方情绪提高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
研究人员无法找到一个单一的研究，筛选心脏病患抑郁症，然后表现出持久的改善健康，甚至更长的寿命。

“我们没有任何证据表明抑郁症的筛查将有利于心脏病的患者。我们真正需要的是更多的研究如何最好地帮助他们养成健康的行为，对抗抑郁，比如如何戒烟，经常锻炼和保持健康的体重，”汤玛士。

ziegelstein说团队的集体的研究将有助于更好地了解抑郁症如何影响心脏病。他还表示，它将增加拓宽临床护理抑郁症的心脏病患者包括心理学家增加投入，支持医生，精神科医生和内科医生，作为他所谓的“协同护理模式”，包括它的物理的心，心灵的关心和身体。

对于ziegelstein的科研经费支持由国家补充与替代医学中心提供；，国立卫生研究院的成员，并由米勒家学者计划。

除了ziegelstein和汤玛士，其他研究人员谁促成了这一研究的亲爱的史密斯，木林森，卡尔Soderlund，学士学位，约翰霍普金斯。国际合作者Peter de Jonge，博士，在格罗宁根大学医学中心，荷兰；杰姆斯Coyne博士，在宾夕法尼亚大学医学院，在费城；玛丽Whooley，医学博士，在加利福尼亚大学，三藩；南希Frasure Smith博士，也在麦吉尔；亚历克斯米切尔，硕士，m.r.c.心理，在莱斯特皇家医院，英国；zuidersma Marij，硕士，也在格罗宁根；澈特结nliam，医学博士，公共卫生硕士，在布鲁克林，纽约宗教医学中心；与利马布鲁诺，在塞阿拉联邦大学医学院，在fontalez CE、巴西。

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