2011年12月14日
圣迭戈-;在非洲的一个县没有任何专家在孩子’的癌症,一个团队的方式,“双胞胎”卢旺达医生波士顿儿科肿瘤学家证明它能提供专家,年轻患者患淋巴瘤的治疗。
这种策略首先是归功于固化至少5的10个孩子在农村卢旺达医院;两人在缓解期而接受化疗,和三个孩子都死了。远程团队的做法是由萨拉stulac,MD,MPH设计,健康伙伴的儿科主任,并进一步开发和正式通过儿科肿瘤学家莱斯利莱曼,医学博士,凯思琳霍利汉,RN,Ba,MHA的伙伴关系在过去一年中,小儿肿瘤科护士和护理主任吉米基金诊所达纳法伯\/孩子’的癌症中心,和拉里舒尔曼,MD,Dana法伯癌症研究所的医学肿瘤学家和首席医疗官。
莱曼将目前的结果(摘要4222)在美国血液学会的';2011届年会,会议901,星期一,12月12日,下午6点PST在圣迭戈会议中心大厅GH。
“我们发现,我们可以提供服务使用这个模型–美国培训的儿科医生监督卢旺达培训通才& ndash;谁一起监督通过电话从美国儿科肿瘤学家,”莱曼说,谁是在达纳法伯\/孩子们的儿科干细胞移植计划医院癌症中心的临床主任。
在发展中世界的国家,传统上把有限的公共卫生资源用于传染病,如疟疾和腹泻、危及生命的非传染性疾病癌症和心脏病是越来越多的关注。
“有世界上没有足够的儿科肿瘤专家”,为发展中国家的儿童提供专门的癌症护理,莱曼说,“有没有一个受过训练的儿科肿瘤学家在卢旺达,”超过11万人口的国家。
在西方世界,儿童的80%是可以治愈的淋巴瘤,但这种成功率,需要明确的诊断,化疗的专家管理,经验丰富的后续护理。该“结对子”组队方式通过充分利用国内的医疗和护理资源增加血液癌症小号达纳 - 法伯/儿童儿科专家的远程监控和治疗计划。
描述了莱曼在孩子们的报告进行处理;在过去的四年在农村卢旺达Rwinkwavu政府医院。医院是由保罗农民'支持;健康的合作伙伴,这与在世界上的贫困地区政府改善卫生保健。
大约五年前,stulac,儿科医生根据卢旺达为健康'伙伴的临床主任;项目,建立在Rwinkwavu的护理模式,随着萨拉霞飞,MD,达特茅斯大学希区柯克医学中心。完成小组是阿兰uwumugambi,MD,一般医师培训在卢旺达;米拉nyishime,RN,头在Rwinkwavu医院儿科护士,和卢旺达的护理工作,让博斯克bigirimana,RN。都是作者的论文。
莱曼说,准确诊断淋巴瘤是必要的,有时是困难的。“你不;不想犯错,”她强调。儿童接受活检和分期的X射线在卢旺达,结果被送到布里格姆与妇女医院在波士顿;所有的诊断。
接下来,儿科肿瘤学家(莱曼)负责治疗方案的发展。在需要的国家转诊医院接受手术的患者。当一个病人需要化疗,药物处方的美国儿科医生的培训,并由卢旺达护士当地普通医师的监督下,由美国训练的医生的支持,莱曼解释说。
为了放射治疗,孩子们被带到了与乌干达接壤的设施。整个治疗过程中,莱曼咨询了每周的电话会议-团队;或更多,如果需要的话。
10名病人在灰报告的范围从3岁至15岁。所有被诊断为淋巴瘤,这是较为常见的儿童在卢旺达比美国五例患者完成治疗& ndash;四接受CHOP或ABVD化疗,而第五的疾病,手术切除已不需要化疗。莱曼说,在随访四个月至四年的随访中,五名儿童没有任何证据显示疾病的证据。
Two patients are currently on chemotherapy and their 癌症 is in remission。 Two children died from treatment-related complications, and a third died when the lymphoma progressed during treatment。
“这是一个新的模式,开始”莱曼说。“在过去,医生们都’舒适的具有复杂的肿瘤护理交付没有当地的肿瘤专家提供。有专家现场将是理想的& ndash;但作为全球健康进入肿瘤,没有足够的肿瘤学家提供这种照顾的这样的替代方法必须仔细的评估。”;
这项研究是由卫生合作伙伴资助的。
(注:转载时请注明复诊网)