低成本的到来,降胆固醇药物的通用形式改变了方程在管理风险较低的胆固醇水平升高患者,根据一项多中心研究,由研究人员在加州。
随着强大的治疗,现在每一天只需花费一分钱,新的分析发现,在四个成年人中,使用这些药物的范围更广,可以避免每年27000人死于心脏病,而实际上削减美国的医疗费用。
研究具体解决问题是否专利药物—HMG-CoA还原酶抑制剂—可以防止成年人心脏事件与适度高胆固醇和心脏病的中度风险的成本效益的方式。
截至今年十一月,只有一个剩余的他汀类药物在市场上没有一个通用的版本。研究人员说,这有效地降低了治疗的费用从100美元到4美元\/月或更低,这改变了我们评估药物的成本效益的方法。
“随着新证据的出现,越来越多的人受益于他汀类药物,我们已经提前,那些人是可以治疗的成本效益,”劳伦斯D. Lazar说,介入性心脏病学研究员在加州大学洛杉矶分校和第一作者的论文。
他说:“当你年纪大了,已经负担了疾病的时候,预防冠状动脉疾病的时间就不在了。”当你年轻的时候,你的饮食,运动,生活方式,并为一个非常大的人口,与他汀类药物治疗的时间。
他说,现在的价格较低,使用他汀类药物更具攻击性作为一种预防性用药的风险较低的人群是有意义的。
他汀类药物,它阻止一种化学物质在肝脏中有必要使胆固醇,可以阻碍动脉阻塞斑块(动脉粥样硬化)在冠状动脉的堆积。他们已经被证明可以降低胆固醇水平,特别是“坏胆固醇”或低密度脂蛋白(低密度脂蛋白)降低心脏病发作和其他心血管事件的风险。这些药物已经提供给公众,因为1987,但相对较高的成本,品牌的他汀类药物已经阻止了更多的高胆固醇的一些患者使用,作者说。
如果积极的他汀类药物在美国得到广泛应用,对医疗保健系统的长期影响可能是巨大的,他们说,减少每年的医疗花费的4亿3000万美元,同时提高患者健康。
“任何心脏病的危险因素,低密度脂蛋白胆固醇大于130,对任何人都可以省钱,博士说:”马克普莱彻,研究相应的作者UCSF流行病学和生物统计学副教授。
虽然他说他汀类药物对低风险人群的益处还没有完全确定,因为这一问题并没有得到金标准的随机药物试验,药物的已知影响表明,这可能是非常符合成本效益的,很少有长期风险的迹象。
“当我们把最好的关于他汀类药物的潜在好处的猜测和权衡他们已知的和假想的药物副作用和费用,他汀类药物仍然看起来不错,”普莱彻说。”他汀类药物可能会导致癌症的发生率与香烟一样,否定治疗的好处,而且这种程度的不良影响是不可能的,现在已经无法检测到。”
这项研究比较了目前的水平,2个假设的模型:一个“成本节约战略”和“最大的影响策略”的成本节约战略将每年用普通的他汀类药物治疗1700万人,而最大的影响策略将有多达6400万。这种方法可以避免在任何地方从12000到27000的心脏病死亡病例的分析发现。
调查结果出现在7月12日发行的流通,美国心脏协会周刊杂志。
Lazar是这篇文章的第一作者。共同作者包括普莱彻;帕梅拉Coxson;克尔斯滕博士来自多明戈,来自加州。李博士戈德曼,哥伦比亚大学,纽约,和以前的加州,是本文的主要作者。
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