创伤外科医生的工作，以防止伤害在三藩

三藩总医院创伤外科医生罗谢尔Dicker已经治疗了很多行人谁最终在急救室被车辆撞到后。她从来没有提到过那些碰撞事故。

“一个意外意味着我们可以做些什么。这是神的行为。但受伤或崩溃意味着我们可以做的事情有可能降低风险，防止伤害，说：”小生意，三藩的一个损伤中心和UCSF的手术和麻醉的董事副教授。

小生意做了很多。她和她的四个研究小组对三藩的汽车与行人的直接医疗费用进行了前所未有的分析。他们还研究了这些事件的发生，以便他们能够识别“高成本地区和高伤害的发病率领域，或热点”，并与城市官员的工作，考虑对策，可以节省生命和金钱。

“行人的伤害率在三藩看到我们是可怕的，”张说。”这是全国最高的。每当我打电话当创伤外科医生时，我都会处理它。作为一个预防研究人员，我有机会采取我的经验，并尝试解决问题的根源。我想找出一种方法来关注行人安全和希望影响政策。”

这项研究，题为“成本驱动伤害预防：创造一个创新的计划，以节省生命与有限的资源，”是在四月出版的创伤杂志。它的一些连锁反应甚至觉得出版日期前，得益于预防dahianna洛佩兹主任向市政府的数据显示，并有可能影响三藩对行人安全的岁月。洛佩兹为她与校长的公共服务奖的工作感到荣幸。

研究对行人伤害在三藩总医院从一月2004至十二月2008例。因为虽然是城市中唯一的1级创伤中心，迪克相信大多数，如果不是全部，重伤者最终会有。任何伤害在邻近的圣马刁县发生与处理，虽然被排除在外，随着任何故意攻击使用车辆。

总共有3598名行人仍在。其中，百分之26，或931，被送往医院，占总费用的百分之82。五年期间，那些总成本&mdash；&mdash医疗保健支付的实际金额为7430万美元。只有百分之24（1760万美元）的总成本向私人保险和其他被指控的公共资金，如医学（28个百分点）、医疗保险（百分之17）和患者（百分之16）。为了计算直接医疗费用，研究人员采取了三个主要因素的总和：住院费用，专业费用和救护车收费。

受伤行人的年龄为百分之72岁至64岁，百分之14岁，19岁，百分之13岁，65岁以上，20岁以上。百分之七人无家可归。平均住院天数超过11天。受伤的人中有百分之九人死亡。

“你会认识到这一切，当你去处理它，”张说。”但你不知道，直到你看到所有的数字。这仍然是令人震惊的，即使我的生活。作为创伤外科医生，它似乎是非常昂贵的。事实上，这就是事实。”

最近，研究人员发现，三藩的每四个外伤中的一个是行人相关的。

在三藩的行人，最有可能在早晨或傍晚交通高峰时受伤。而密，高度商业区6 &mdash；在多年的研究，包括柳的supervisorial区、南市场和市场街&mdash繁忙的片；迄今为止最大的风险，在12.8.million美元，或百分之17，为考入三藩一般行者总的价格标签。该数据捕获了区6市主管的立即关注。

通过对这些案例的成本与城市的11 supervisorial区相关，迪克想突出热点，应对的很好的候选人，从行人过街人行横道，回旋和闪烁在建筑环境控制和速度变化。

“不仅提供一个账户，发生碰撞也发生在这些地点受伤的货币成本使人提起救生和节约成本的目标具体位置和具体fifiC C Cfi道路交通问题的措施，说：”研究，并把问题描述为一个令人信服的公共卫生问题。

“报告真的帮助提高认识，这是一个问题，会影响到我们所有人，”张说。”很多事情发生了，部分是由于这项研究。”

结果，在去年发布较少的技术报告不是出现在创伤杂志，吸引了来自三藩的公共卫生部门的高度关注，三藩市交通运输局（交通局）、行人安全咨询委员会的主管和行人安全工作小组由市长加文Newsom在十二月2010板。三藩伤害中心在任务队和委员会的席位上有席位。

“这真是令人兴奋，”迪克说。”许多的主管，在MTA的DPH和我们的朋友的人有一个真正的承诺，这样更好。”

通过这项工作，迪克和她的团队也进行一个UCSF的主要任务：研究转化为政策和实践。

关于UCSF医疗中心
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