研究发现，负担得起的照顾法案让许多孩子没有重要的好处
费城，华盛顿，巴尔的摩，发表在十二月号的一篇文章健康事务的第一次全面调查分析，平价医疗法案（ACA）&rsquo；的基本健康效益（EHB）因为它涉及儿童。研究发现，EHB导致了国家的儿童和青少年，具有明显的排除覆盖状态，错落有致，特别是发育障碍和其他特殊医疗需要的儿童。
以前的研究已经比较EHB标准更广泛地孩子&rsquo；的健康保险计划（芯片），但这种分析提出了关于非法证据排除的做法，限制保险被保险人通过儿童健康的效果类型的详细的证据，计划在个人和小集团市场销售。分析是由小孩从policylab研究；费城儿童医院；&rsquo；的国家卫生系统在华盛顿，DC；约翰霍普金斯湾景医学中心；和梅肯研究院公共卫生学院在乔治华盛顿大学（GW）。并；
&ldquo；平价医疗法案提供的孩子很大的希望，但我们担心的是，预期的利益没有得到充分的实现儿童。我们试图了解儿科服务覆盖，哪些被排除在外，在健康保险市场的健康保险计划。 ；因为目前还没有全国儿科效益标准，分析比较基准计划在国家层面，国家&rdquo；研究的主要作者说，艾米·恩，MD，MPH，儿科医生和儿童'研究员；国家健康系统。
&ldquo；儿科服务&rdquo；是一个利益10类由ACA要求必须覆盖所有的健康保险计划在个人和小团体健康保险交易市场出售。 ；然而，除了口腔健康和视力保健，无论是ACA也实施办法，明确&ldquo；儿科服务。&rdquo；此外，而ACA给卫生和人类服务部（HHS）部长在国家层面上定义一个儿童福利标准的能力，而不是由HHS的选择基准计划方法的一种状态，提供了更多的自由裁量权，国家和纳税人。研究人员发现，这种方法已经导致了很大的变化之间的国家有关的儿科服务的覆盖面。例如，25个国家专门针对先天性缺陷的治疗，24个专门包括两个自闭症谱系障碍（至少部分）和助听器的覆盖范围。也有很大的差异，在排除某些儿科服务的国家，例如，13个国家专门排除服务的儿童有学习障碍，和10个国家排除言语治疗发展迟缓，口吃，或两者。
据资深作者Sara Rosenbaum，哈罗德和简在赫什的GW，公共卫生学院卫生政策部门米尔肯研究所卫生法规和政策建立讲座教授&ldquo；这种利益拼凑在什么将为有特殊需要的儿童状态的变化意味着状态。&rdquo； ；
分析表明四个潜在的政策措施：
儿科治疗限制和排除的排除，特别是基于精神发育迟滞，精神残疾，或其他发育条件，应该被禁止。 “的概念；医疗必要性&rdquo；应纳入儿童福利的定义。医疗的必要性不仅应包括覆盖服务的临床实用性和恰当性，也应包括在儿科发育健康方面是否合适的服务。 为儿童服务的基本健康福利标准应修订，以解决两个覆盖的服务，特别是对特殊需要的儿童，和保险精算值（一般人可以预期的百分比的百分比）。 ；作者建议保持在合格的健康计划，在商场卖百分之90的精算价值目前芯片的做法，以减少高免赔额、共保的负担，和其他形式的有孩子的家庭成本分担。 使用芯片计划作为一个基准计划，为儿童服务应允许。HHS承诺审查其&ldquo；基准计划&rdquo；的2016年计划的方法。 ；此时，HHS可以在国家层面上定义一个儿童福利标准。建立一个利益标准对八百万个孩子目前接受他们的健康保险覆盖率，一个项目，其资金并没有超过2015的重要影响。 ；如果这些资金没有扩展，许多孩子会进入他们的保险市场。 ；对于这些孩子，以及孩子们已经被在市场计划的基本健康福利标准的儿童是否在今天的儿童健康政策的最重要的问题之一。并；
由凯思琳努南，作者指出，在policylab在孩子们的共同主任；费城医院和宾夕法尼亚大学学院&rsquo；的公共健康硕士课程，&ldquo；与国会辩论预计是否延长芯片超过2015财年的资金，如何做好必要的健康利益标准的儿科服务单元地址的儿童的需求将是一个重要的考虑因素。”；
研究摘要可在网上：http:\/\/content.healthaffairs.org\/content\/33\/12\/2136.abstract。全文可根据要求提供。
艾米·恩，报告&rsquo；的主要作者，说报告&rsquo；的发现在全国新闻俱乐部的新闻发布会12月8日。 ；在这里找到更多的信息：HTTP：\/ \/健康事务。org \/博客\/ 2014 \/ 11 \/ 24 \/卫生事务十二月通报儿童健康\/ ；
接触：艾米丽在202-476-4500哈特曼。
关于儿童的国家卫生系统
儿童的国家卫生系统，总部设在华盛顿特区，一直为国家的儿童服务，因为1870。儿童是一个国家的跨越式集团的顶级医院，磁®指定，并且是排名前10位的儿科医院中的美国新闻与世界报道2015-16年。家到儿研所和谢赫扎耶德小儿外科创新研究所、国家儿童是一个国家的顶级NIH资助的儿童机构。以社区为基础的儿童网络，七个区域的门诊中心，门诊手术中心，急诊室，急症护理医院，整个地区的合作，儿童的国家是公认的专业和创新在儿科护理和所有儿童的倡导者。更多信息，访问childrensnational.org，或者按照我们在Facebook和推特。
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