在扭转运动神经损伤时间的本质

&ldquo；观望&rdquo；伤害像腕管综合征可能错过一个窗口恢复

2011年10月3日

波士顿，大众。•当一个运动神经受到严重损坏时，人们很少能完全恢复肌肉力量和功能。从孩子们的神经科学家；医院，病人的数据在一个小鼠模型观察相结合，现在为什么。它&rsquo；不是运动神经纤维不再生；T & ndash；他们可以& ndash；但他们不没有足够快的增长。他们到了肌肉纤维的时候，他们就不再与他们交流了。

这项研究，发表在十一月发行的临床调查杂志（在线10月3日）运动神经损伤的病人有直接的影响，包括腕管综合征、肘管综合征，经手术、臂丛根性撕脱伤引起的神经损伤：时间是修复神经损伤的本质。

&ldquo；有；一个时钟滴答，如果你'；再太晚，肌肉不能功能激活，&rdquo；克利福德说伍尔夫，博士，在孩子们的神经生物学和神经生物学中心的F。M。 Kirby项目高级研究员和主任；波士顿的医院。&ldquo；如果有；肌肉无力，等了六个月，看看是否会更好或更糟前干预可能不是最好的主意。”；

坐骨神经损伤对小鼠的研究中，伍尔夫和他的同事们发现，有一个有限的时间窗口；在神经纤维或轴突，必须重生并延伸至肌肉，重新形成的交界处称为突触。如果错过了这一窗口，而肌肉纤维已经过了太长而没有刺激，轴突实际上被抑制，从最后的距离，形成一个与他们的突触。

在小鼠体内，恢复神经功能的窗口约为5周。当神经被完全压碎时，老鼠就能够待在这个窗口中，恢复运动功能，因为轴突生长很快。但是当神经完全断开时，轴突变慢开始生长，所以错过了窗口，这个团队发现。

在人类仍然是'运动恢复精确的窗口；不知道的，但回顾136例患者的数据与肘管综合征腕管综合征和20（在肘部尺神经压迫伤）表明，短期从发病到手术的运动恢复程度更大。在例肘管综合征，肌肉测试取得了4的平均功能评分（范围0至5）在那些有减压手术10个月内的损伤，只有0。5在那些具有手术损伤后超过10个月，一个高度差异有统计学意义。

该研究强调了一个事实，实现神经再生并不是不完整的故事。下一个重大挑战是获得再生轴突的功能。伍尔夫和他的同事在小鼠实验表明，两种方法。

一是加快轴突生长& ndash；，调查人员通过打开基因的人热休克蛋白27（HSP）。这种蛋白质，自然反应损伤分泌，他们发现就在轴突，前缘产生的，并为它的成长和扩展。

小鼠HSP27转向有更大的轴突生长& ndash；距离的纤维延长72小时内几乎翻了一番。他们能够在他们的爪子运动功能恢复甚至当他们的坐骨神经被完全切断，而老鼠的爪子没有保持瘫痪、肌肉萎缩蛋白显示。在未来，伍尔夫和他的同事们将建立药物筛选和化合物，增加了27无需做遗传操作试验。

一个可能的方法来提高运动恢复是块，防止“信号；后来者&rdquo；与肌肉形成突触的轴突。在进一步的工作中，伍尔夫希望能找出那些抑制信号的是什么，而这个团队已经开始了对他们的化合物进行筛选。

这项研究是由美国国立卫生研究院资助，米里亚姆博士和谢尔登阿德尔森医学研究基金会、香港裘槎基金会奖学金，irp-ifp瑞士的micinn \/富布莱特项目和全宗de la Recherche en桑特é；杜曲é；BEC。赤他马埃迪，博士，是该研究论文的第一作者。

接触：
科琳康纳利
617-919-3110
colleen。connolly@childrens。harvard。edu

孩子&rsquo；的医院是家世界最大的企业研究；基于儿科医疗中心，在那里它的发现有利于儿童和成人自1869。超过1100名科学家，包括美国国家科学院的九名成员，医学院和霍华德休斯医学研究所的九名成员所的11名成员组成的研究团体的孩子们。作为一个20张床位的儿童医院，儿童医院&rsquo；波士顿今天是儿童与青少年保健扎根在病人护理和敏感性的复杂需求的儿童及家庭和多样性值396床综合中心的卓越。孩子们；也是哈佛医学院的儿科教学初级会员。大约在孩子们临床创新研究的更多信息，访问：http:\/\/vectorblog。org。

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