在TTTS患者神经发育结局的研究报告

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Image of Nahla Khalek, MD khalek Nahla，MD 2014年2月8日-单绒毛膜双胎患者在子宫内对危及生命的诊断激光手术有可能在2岁时表现正常的发育发展，根据胎儿医学专家。

母胎医学和临床遗传学专家khalek Nahla，MD，在费城儿童医院胎儿诊断和治疗中心（CHOP），结果在协会的年度会议上对29对双胞胎的研究为母胎医学在今天的新奥尔良。

公司khalek两年的神经发育结果分析与双胎输血综合征的双胞胎（TTTS）接受胎儿镜激光治疗胎盘吻合在子宫内。这是第一个全面的神经发育和行为评估两年的结局在一组的北美儿童TTTS的诊断。

TTTS发生在大约10到百分之15的单绒毛膜双胞胎共用一个胎盘出生，但都有各自的羊膜囊。共用胎盘包含连接胎儿的血管。TTTS从血液中的体积分布的差异导致净血流量不平衡的结果。

一双供体成为低血容量和增长的限制，而其他的双受体-成为高容量并在心衰的风险。胎儿镜激光凝固胎盘血管吻合治疗选择提供了一个因果关系中断胎盘吻合。不进行干预，结果在一个或两个TTTS胎儿80死亡百分之100例，TTTS的首选治疗是胎盘吻合选择性激光光凝。这种微创手术使用激光光纤插入通过胎儿镜来识别并断开所有的识别连接的血管，使血流再分配和正规化每个胎儿。

在把胎儿诊断和治疗中心是复杂的多胎妊娠每年超过150个家庭进行的激光手术每年超过50，一个在全国产前激光手术的最高量，双存活率在世界上名列前茅的排名。

khalek和他的同事们研究了58岁儿童（29对双胞胎）曾行激光治疗在2009和2011之间的印章。他们评估了儿童的认知、语言、行为和运动技能发育测试：使用三标准的量表III，m-chat.the平均ITSEA和所有三个测试得分高于平均水平的范围内或或没有提出问题。

“总的来说，有正常的神经发育结局率在这些孩子2岁的时候，说：”khalek。“我们发现在基于两阶段是否双是前供体与受体前一些结果的差异。胎儿治疗的目的是要达到一个高比例的完整生存。然而，这一目标不应限于围产期。这些数据将使我们能够进一步将患者分级并指导我们家长长期神经发育结局为他们的孩子。”

“神经发育随访小心TTTS的幸存者是非常重要的，”khalek，“未来的研究应着眼于TTTS较大数量的2岁的孩子，以及遵循神经发育结局当孩子达到入学年龄6岁以上。”

由感恩家庭资助的研究

这项研究的资金来自于劳拉和亚当的女儿，爱泼斯坦，玫瑰和玛德琳，为TTTS在CHOP方案治疗，和康威家族基金，由这些年轻的TTTS幸存者的祖父母运行的慈善机构。2009、常规超声过程中，劳拉和亚当得知爱泼斯坦怀孕是很复杂的，这是生命的威胁条件。谁做的诊断认为双胞胎有生命危险，把爱泼斯坦氏砍的胎儿诊断和治疗中心的妇产科医生。三天后，一个综合评价中心，胎儿外科医生成功地对双胞胎进行操作在子宫内。该爱泼斯坦氏回到家，和几个月后，女孩出生的健康足月。然而许多问题还是孩子喜欢的长期预后的玫瑰和马德琳。为了满足这种需要，该爱泼斯坦氏和康威家族基金会资助了这多年研究在砍看神经认知功能和心血管效应TTTS双胞胎在2岁。他们的目标是向家庭提供更准确的信息，在出生之前和之后的预期，并确定任何额外的长期后果。

“这项研究是开拓性的工作，就不会发生没有慈善事业，说：”khalek。除了khalek，额外的研究作者印章包括玛莎Gerdes，博士，凯西霍夫曼博士，拉夫桑贾尼别墅胆小，BS，CCRC、奥坎elci，博士，朱莉博士，胡安马丁内兹体积质量，柏雅，MD，和马克约翰逊，医学博士，以及前砍医生米迦勒·W·贝宾顿，马里兰州

Nahla khalek等人，“两年的神经发育结果在单绒毛膜双胎双胎输血综合征选择性激光光凝后，“在母胎医学学会第三十四年年会，2014年2月8日。

关于胎儿的诊断和治疗中心的印章

费城儿童医院胎儿诊断和治疗中心是国际公认的胎儿手术和胎儿监护的领导者。在世界上唯一的一个程序，它提供了一个全面的服务，包括胎儿治疗，以支持患者从产前评估通过交付，产后护理，并长期随访。

本中心成立于1995，欢迎15000多个国家和50多个国家的多个国家和50多个国家的推荐和推荐。它的多学科小组为胎儿和孕妇的护理和治疗带来了数十年的经验。该中心已进行了超过1000的胎儿手术，包括出生缺陷如脊柱裂的复杂开放手术；微创的手术或超声引导下如双胎输血综合征的条件；与专业协调婴儿需要手术治疗的同时还对产妇胎盘生命支持的配送方式（出口交货）。