霍普金斯开始“积极的筛查;超级细菌"儿童

约翰斯霍普金斯医院感染控制和重症监护专家命令测试每个孩子最常见的两种医院超级承认其小儿ICU。

更严格的入学筛选方法对甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)远远超出标准的医院的做法,在试验只是命令后症状或感染的早期迹象。 

新医院的实践介绍了3月1日后在霍普金斯去年的一项研究表明,更频繁的筛查发现更多的载体的细菌在他们的存在导致感染或细菌传播给他人。 

入院筛查已是标准,在霍普金斯的成年人住进重症监护病房。

健康专家担心,因为他们传播这些特定的细菌产生抗药性的抗生素药物最常用来打击他们。 虽然这些细菌引起的感染很少是致命的,无论是错误的载体是更危险的感染风险更大。 

从研究的结果,是4月16日在美国卫生保健流行病学协会年度会议上公布(Shea)在巴尔的摩,被认为是在做一个在努力减缓住院患儿细菌传播更好的筛选第一案。

这项研究比较了每周检查的有效性进行排序的测试和发现的每周模型是更有效的比标准的风险监测,在这种高度感染的细菌是寻找病人发展皮疹,发烧或疼痛。

 每周拭子检测和细菌生长的文化做在医院的儿科ICU近330患者为四个月。 结果从病人有感染的迹象或症状获得文化的表现。 所有患者均在18岁以下。

MRSA的每周测试,最常见的超级细菌,检测到超过一半的年轻患者携带病菌(百分之54,或一个半倍)通过常规试验检测 比,错过了那些与MRSA的检测结果百分之35。 VRE,一个鲜为人知但又常见的超级细菌,分别为六倍,比常规测试,每周测试,从而错过了那些与VRE的百分之82。 像大多数细菌,医院超级病菌是拿起通过直接接触,通过与它接触人或表面。 

“结果很清楚:积极的患者安全方案应考虑测试录取标准的做法,说:”研究的高级作者和医院的流行病学家特里什博士 Perl,Perl和她的团队,然而,将等待改进患者安全的证据之前,任何国家的政府机构和其他医院的建议。

Perl是乳木果的前主席,将出席为期四天的会议,预计将吸引1200的传染病专家、流行病学专家、护士和医院管理者的城市。

她说:“我们需要找到那些对他们有这些细菌的患者,他们不仅在个人感染的风险,而且对其他病人和医院的工作人员构成严重威胁。

根据Perl,在约翰霍普金斯大学医学院的医学和病理学教授,患者发现被感染或是一个载体,感染前已被放置在隔离他们逗留的其余部分。 伤口护理是只有在指定的空间,限制治疗或单独的房间,和医院的工作人员必须采取特别注意之间的治疗方法,如清洁设备和家具有很强的消毒剂和戴一次性手套、口罩和衣服。 

“孩子们更容易受到抗生素耐药的问题因为他们的身体发育不完全,抵抗疾病,因为较少的药物被FDA批准用于儿童,说:”亚伦米尔斯通,医学博士,儿科传染病研究员霍普金斯领导了这项研究。 

万古霉素(万古霉素)是目前唯一被FDA批准用于MRSA的儿童药物,只有一种药物,利奈唑胺(Zyvox),批准儿科VRE。

米尔斯通说承认霍普金斯的孩子越来越认定为包庇MRSA及VRE,从ICU表现四倍儿童MRSA和VRE的两倍,比五年前最近的报告。 这些报告及其他领导的霍普金斯团队进行研究。 2006、认可的医疗机构联合委员会(现在称为联合委员会)估计,导致美国每年200万住院感染细菌百分之70耐至少一种药物最常用于治疗他们。 

这项研究的资金,在六月和九月之间,霍普金斯2006单独进行,由美国儿科传染病学会和约翰斯霍普金斯医院提供。 除了Perl和米尔斯通,霍普金斯团队的参与这个调查研究组其他成员亚历克斯尚格劳;燕歌,医学博士,硕士;艾弗Berkowitz,医学博士;和克莱尔啤酒,R.N.

(注:转载时请注明复诊网)


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