新标准提高干燥综合征的诊断

Sj gren综合征ö很大程度上是美国公众知道网球明星金星威廉姆斯退出美国公开赛去年宣布她有自身免疫性疾病，其中一个人的血液中的白细胞攻击的腺体产生的眼泪和唾液。

现在，新的指导方针已经由一个国际研究小组开发的，由那些来自UCSF，更好的支持诊断和遗传学研究öSj gren综合征。这是第一次美国风湿病学会（ACR）已批准的疾病分类标准。

标准是文章描述的那样，“美国Sj gren综合征ö风湿病学会分类标准：数据驱动的，在SJögren国际临床协作联盟群组专家共识的方法，”发表在杂志上关节炎护理研究。

400万的美国人患有这种疾病的生活很多，根据SJö干燥综合征的基础。在美国，它是美国最常见的一种自身免疫性风湿性疾病，女性占百分之90。

从他们的干燥的影响，他们的经验可以是相当显着的。

“蛀牙可能是一个迹象，实际上使医生怀疑病人有SJö舍格伦综合征，”该研究的卡洛琳shiboski，DDS，博士研究的共同作者说，UCSF牙科学院口腔医学教授。”这种戏剧性的牙齿破坏可与唾液腺功能减退症的处方和氟化物的早期诊断预防。”

SJö干燥综合征的诊断和治疗需要专业实践三个方面：风湿病、眼科、口腔医学\/病理学。

到目前为止，医生诊断的疾病依赖于客观测试和主观特征，如病人报告的迹象和症状的组合。

“一些öSj gren综合征-主观表现；眼干、口干&mdash；是非特异性的，说：”林赛克里斯韦尔，MD，MPH，UCSF的风湿免疫科科长。”前几年，当这些常见的非特异性症状的分类标准的一部分，有些患者确实有SJö舍格伦综合征，但其他人遇到的那些标准可能有别的东西。”

SJögren国际临床协作联盟（干燥）的建立是为了开发一种更简单、更客观的标准，建立öSj gren综合征的普遍标准。

“这个新的标准，提供更高的清晰度和特异性，为临床试验注册尤为重要，”共同作者史提夫shiboski，博士，在生物统计学教授UCSF师。”正确分类的个人没有这种疾病，有助于避免不必要地暴露在一些实验性治疗的潜在毒性的副作用。

一个普适标准

SJö舍格伦综合征的定义是研究者对疾病的认识提高。 “这不是一种疾病定位到眼睛或局部口腔和牙齿；它是一种全身性疾病，”威尔说。”随着这种认识，不同的专业团体已经共同努力，以制定标准，包括所有这些表现。”

在发表的文章中所描述的，干燥项目&mdash；由专家从眼科、风湿病和口腔医学& ndash；商定了一个方法来定义目标人群的识别和选择标准。这是一系列的验证练习，从基于数据的方法。

“在过去的研究使用早期的标准，使得各种症状和疾病分类测试，结果可能会变，导致不一致的结果，说：”特洛伊丹尼尔斯，DDS，MS，在牙科和医学和1972的创始人Sj gren综合征临床研究öUCSF学校和口腔医学病理学教授。”我认为，以往的大量研究已经构思好，但标本进入研究不充分的分类的来源。”

标准

新的分类标准测试包括： 抗SSA／B血清学、测量血中特异性抗体水平öSj gren综合征的。 唇腺活检& ndash；从嘴唇& ndash去除小唾液腺；这表明一个特定的炎症与Sj gren综合征相关的模式ö。 有一个专门的染料测试干燥性角结膜炎的眼表面染色，通过眼睛干燥引起的眼部疾病。得分为三或更多被认为是积极的。

三个试验必须有一人被诊断为SJö舍格伦综合征阳性。

下一步将与欧洲抗风湿联盟（EULAR）代表合作，ACR的欧洲相当，执行额外的验证涉及与实现一个单一的国际标准的目标欧洲队列。

最终，研究人员希望一个通用的标准可能会导致更快和更准确的诊断öSj gren综合征。 “并发症的预防是非常重要的一个原因öSj gren综合征应该由临床医生和公众更好的理解，”卡洛琳说shiboski。

资金支持是由国立卫生研究院（NIH）专门为牙科和颅面研究所、国立眼科研究所和妇女健康研究办公室。

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