哮喘的研究可以给日常生活带来很大的改变

20年来，哮喘治疗为数以百万计的人有一个温和的形式的疾病，包括每日吸入类固醇药物，以减少炎症。现在，一项新的研究发现，哮喘患者服用低剂量的药物治疗作为一项日常工作做的不比那些把他们的吸入器，只有当他们有症状。

研究人员说，这项研究结果显示了不同的、个性化的、更便宜的治疗方法来治疗一般的炎症状态。

该报告将刊登在美国医学会杂志在9月12日，2012。

实际上，这项研究挑战了20年来的国家和国际准则。根据这些建议，如果一个人的哮喘是温和的，但持续的，他或她应该每天吸入类固醇，以抑制气道炎症反应，并降低风险加重。

轻度持续性哮喘是一种四种类型的疾病，在美国每12人中有一个影响，根据联邦统计。

“与吸入糖皮质激素治疗一直被认为是轻度持续性哮喘的最佳治疗方法，但它不是由广大患者，”资深作者Homer A.Boushey说，UCSF医疗中心过敏和免疫学主任。在该领域的先驱们已经参与了哮喘的研究40年，担任开发鲍施伊管理疾病的健康指导当前民族院校的专家委员会。

“人们似乎不喜欢这种每天都会处理；只有三分之一的吸入器处方更新一次，“鲍施伊说。”所以我们想知道轻度哮喘已经控制了吸入糖皮质激素代替了一口只有当他们用他们的救援药物&mdash日常处理的人会发生什么；通常沙丁胺醇&mdash；缓解症状。”

结果：患者服用吸入性糖皮质激素只有在有症状的伤口用一半的药物却没有更严重的症状。他们也没有错过更多的工作日或学校，或有更多的火炬。

在10个学术医疗中心进行的研究

被称为最好的策略调整哮喘长期试验（玄武岩），参与研究的一项随机、双盲、安慰剂对照试验进行的哮喘临床研究网络在10个学术医疗中心在全国包括加州大学旧金山分校和德克萨斯大学医学部。

共有342名轻度至中度、持续性哮喘的成年人参加了2010至2007年间的九个月的研究。所有病例的医生和所有有可逆性气流受限或气道高反应性。在每一种情况下，参与者的哮喘控制，由于低剂量吸入糖皮质激素。

这项研究的科学家评估了三种不同的吸入糖皮质激素的使用方法：

吸入器的评估和调整剂量每六周由医生； 吸入器调整每六周根据测量呼出的一氧化氮，对无线电波的炎症标志物； 吸入器使用基于日常症状&mdash参与者调整；这包括以一口一口的吸入糖皮质激素的沙丁胺醇吸入剂采取“必要”的症状缓解。

研究人员发现，在治疗组中，哮喘发作次数、哮喘发作次数、症状严重程度和肺功能没有不同。有，然而，自我管理药物和种族的有效性之间有着密切的联系：西班牙裔参与者没有做好日常的调整处理。研究人员推测，这可能反映语言或其他社会或文化差异。

“我们研究的目的是比较不同方法对哮喘发作的频率和严重程度及对生活质量的调节吸入糖皮质激素治疗，“鲍施伊说。”这不是一个治疗的突破但可能打开门来治疗的一种新方法，它肯定会被认为是由专家小组对哮喘治疗的美国国立卫生研究院的指导方针。

“这种方法可以让患者个性化的治疗，是很容易的。同时，它可以假设导致节省一年20亿美元的治疗费用，“鲍施伊说。

UCSF的共同作者是约翰博士诉Fahy博士和史蒂芬C.拉撒路，双方专家在UCSF医疗中心。论文的第一作者是威廉博士J.卡尔霍恩和比尔T. ameredes，德克萨斯大学的医学分支。

“这是一个在哮喘管理的一步，”卡尔霍恩说。它能使患者在症状出现时使用它们的类固醇。它是'时间的个性化，'调整用药一天到一天的基础上。”

哮喘一直在上升，过去的一个世纪，现在是一个在世界上最常见的疾病，影响约3亿人，包括全球估计有2400万人在美国，根据美国疾病控制和预防中心。

在西方发达国家较为普遍，情况严重&mdash变化；有些人是影响日常，其他季节性或周期性。根据严重程度分为四类：间歇性、轻度持续性、中度持续性和重度持续性。

这一研究是由国立卫生研究院的国立心肺和血液研究所资助的。Teva制药公司提供药物的研究和匹配的安慰剂，但没有输入到实验设计，分析或准备稿件。无论是法希和鲍施伊报告咨询工作或研究的几个公司，包括安进公司，Genentech公司，葛兰素史克支持，默克、约翰逊和约翰逊，其中。完整的披露和批数可以发现的文件。

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