减少小儿全身麻醉的风险

一个直接的策略是开发新的监测技术精确显示所需的麻醉剂剂量在每一个孩子，避免过度暴露和毒性。 ；不幸的是，现今的麻醉深度监测无法在GA提供精确的大脑活动的措施，根本不适合儿童。 ；作为一个结果，麻醉医生不能准确地监测儿童患者的大脑状态。 ；

一般麻醉和镇静药物引起的脑电（脑电图），在30年代首次观察到刻板的变化，提供了基础，目前的麻醉脑监测。最流行的方法以脑电图为基础的麻醉监测已经使用经验得出的指数，减少了0个100之间的单数量的脑电信号，现有的基于脑电的麻醉监测不准确表征脑功能和意识水平的三个根本原因。首先，他们试图将所有的信息减少到100到0之间的脑电信号，从而大大简化了问题。其次，他们尝试在不同的麻醉药物，未能考虑到不同的机制，这导致不同的脑电动态不能被放置在一个单一的100至0的规模。最后，这些现有的监测失败的个体患者如何应对麻醉药物的工作。这些显示器是使用成人脑电数据，但儿童的大脑是有线不同的成年人。这些深度的麻醉监测不为儿童工作，这是不足为奇的。

在过去的几年里，我的实验室已经在了解麻醉诱导无意识的神经生理学进行根本性的进展，研究大脑活动的多个层面，从脑到单个神经元的活动，在全身麻醉。 ；我们的工作表明，麻醉药物产生改变的意识和无意识的不同状态诱导大、刻板的大脑振荡，破坏正常的大脑功能。 ；这些振荡容易在脑电图的观察，并有不同的形式和不同的药物和意识状态有关。这方面的知识是一个革命性的新方法，麻醉脑监测铺平了道路。

在此基础上，我们开发了表征脑电麻醉新技术和新教麻醉医师如何使用脑电图精确麻醉监测患者的大脑状态。 ；我们正在进行全麻儿童脑电图。我们的小组最近获得了一个合作伙伴的医疗创新发展补助，开发一种先进的脑电传感器，专门监测儿童在全身麻醉。我们的团队包括麻醉师和计算神经科学家金刚砂，棕色，医学博士，博士，儿科麻醉医生保罗，医学博士，医学博士，埃里克柄，麻醉师和医疗创新者纳撒尼尔西姆斯，医学博士，电气工程师Matt Hickcox。

想多学吗？ ；以麻醉，神经科学的音频导游，和操作室我是博士，棕色，NPR新闻实验室！
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选定出版物：

刘易斯LD，韦纳VS Mukamel EA，多纳JA，埃斯坎达恩，小马德森，安德森WS，Hochberg LR、现金SS，布朗恩，又迅速分裂，神经元网络在丙泊酚诱导无意识的发生。美国国家科学院院刊，12月4日2012；109（49）：e3377-86。收稿日期11月5日2012。 我是PL，皮尔斯ET，穆克梅尔EA，普雷MJ，沃尔什JL，黄玻璃，萨拉查戈麦斯AF，哈勒尔PG，桑普森，cimenser，清的，医院，塔瓦雷斯斯托克尔CL，哈比比K梅拉尔R，布朗EN。异丙酚损失与意识恢复的脑电信号。美国国家科学院院刊，3月19日2013；110（12）：e1142-51.epub 3月4日2013 Mukamel EA，pirondini E，babadi B、黄玻璃，皮尔斯ET，哈勒尔PG，沃尔什JL，萨拉查戈麦斯AF，现金SS，埃斯坎达EN，韦纳VS，布朗EN，浦东PL过渡脑状态期间丙泊酚诱导昏迷。神经科学杂志。1月15日2014；34（3）：839-45。

（浦东，et al.，PNAS 2013）空间相干的α（8-12赫兹）振荡损失（LOC）和恢复（ROC）的麻醉药物异丙酚意识。（一）在基线时，空间相干的阿尔法振荡集中在枕叶通道。（b）本枕相干振荡消散在LOC（左）和返回的ROC（右）。（丙）在无意识状态下，空间相干阿尔法振荡主要集中在正面通道。（d）这个锋面活动开始后的LOC和停止在ROC。 ；这额叶α振荡可能反映了额叶丘脑电路，有助于无意识状态下丙泊酚状态中断处理。

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