临床试验的分析表明，联合用药可能是复发性卵巢癌非常有效的达纳-法伯癌症研究所

对复发性卵巢癌联合药物治疗的使用显着改善，在美国临床肿瘤学会年会（ASCO）报道，今日在芝加哥会晤。这是第一次卵巢癌的研究，使用药物的组合，可以口服。毒品是在I期研究相结合，然后由一个随机的2期临床试验由美国国家癌症研究所（NCI）赞助的测试，国立卫生研究院的一部分。试验比较了药物olaparib的结合活性，阻止DNA修复和血管抑制剂药物cediranib，与奥拉帕尼孤单。试验结果显示，在使用单一药物的联合治疗中，无进展生存期接近一倍。

“这项研究的结果是令人兴奋的因为他们支持的想法，结合卵巢癌重要的活动这两个靶向口服药物治疗的结果，更比奥拉帕尼独自一人，”乔伊斯说刘，MD，MPH，在苏珊·史密斯中心妇女癌症达纳法伯的首席研究员，医学肿瘤学家。“我们期待着进一步探讨这一组合在卵巢癌和潜在的增加对我们的患者的有效治疗方案。”

 

在美国，每年有超过22000例确诊为卵巢癌。七零五%的这些病例被归类为高分级浆液性类型，他们表现出更先进的疾病诊断和更积极的。这种高等级的，约四分之三将回归初始治疗后，但几乎所有的将复发，并需要后续治疗。这种治疗方法将基于癌症如何回应以前的治疗方法，并将其分解为2类：

铂类敏感-这些都是患者最有可能受益于PARP抑制。PARP（多聚ADP核糖聚合酶抑制剂olaparib）等，有针对性的药物，阻止细胞中的多功能酶，包括DNA损伤修复。铂类耐药患者的疾病复发，这是六个月内常规化疗（使用药物顺铂或卡铂），通常对后续治疗反应较差，没有回应以及PARP抑制剂。目前他们正与非铂类化疗，单药治疗，有无血管抑制剂药物称为贝伐单抗加。

抗血管生成剂，或血管抑制剂，称为cediranib（抑制蛋白质被称为受体）和olaparib，PARP抑制剂，是每个临床活动的复发性卵巢癌。临床前研究表明，这些药物增加和增进彼此的活动，和一个1期研究表明，西地尼布和olaparib的组合的耐受性良好，副作用最小。因此，从九个中心共90例，随机分为II期临床试验两个研究组：第一以奥拉帕尼胶囊（400 mg每天两次）和其他以两者的组合药物olaparib在胶囊的形式（200毫克和30毫克每日两次片西地兰一旦日报）。研究组进行分层BRCA基因突变情况，收到之前的抗血管生成治疗。

患者，其平均年龄为58岁，从十月2011至六月2013。截至3月2014，中位无进展生存期为9.2个月，用于联合治疗奥拉帕尼和16.7个月，这是一个显着的优势。综合治疗的患者的总体毒性率较高。疲劳，腹泻和高血压是最常见的毒性作用，所有这些都是可管理的。

“特别值得注意的是，这两种药物用于本次试验是在药片的形式，”佩尔西说，常春藤，M.D.，NCI的研究药物科副科长。“因此，这种疗法可以用于世界上任何地方，病人可以监测脱水，由于腹泻的副作用和血压，由于高血压的副作用。”

基于这些结果，两个3期临床试验正在计划为敏感的铂和铂类耐药的卵巢癌患者的一个新的国家癌症NCI试验网络组，NRG肿瘤学组（原3协作组：国家外科辅助乳腺和肠计划（NSABP），放射治疗肿瘤协作组（RTOG），和妇科肿瘤学组（GOG）。

这项试验是由NCI和复苏法案获得补充资金。

关于Dana法伯研究在ASCO会议的更多信息，访问www.dana-farber.org\/asco。 

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