联合用药可以延长生存时间超过一年的转移性前列腺癌的达纳-法伯癌症研究所

男性新诊断转移性，激素敏感性前列腺癌住了一年多时间当他们接受的化疗药物而不是等待疾病成为抗激素阻滞剂治疗初期，来自达纳法伯癌症研究所的科学家报告和东方合作肿瘤学组。

在一个多中心第三期临床试验的戏剧性结果应该改变的方式，医生已经常规治疗这种患者自20世纪50年代以来，他们说。

“这是为了确定一个战略，延长新诊断的生存的第一项研究中，转移性前列腺癌，”克里斯托弗J.斯威尼，MBBS，达纳法伯的平直的泌尿生殖系统肿瘤中心。他提出的审判结果星期日，2014年6月1日在美国临床肿瘤学会年会（ASCO）在芝加哥。

“效益是巨大的，这是一种令人有高程度的病害和适合化疗的标准治疗，”斯威尼说，“e3805国家癌症研究所资助的研究的主要研究者。

“生存在前列腺癌患者参加了斯威尼博士的研究是非常令人印象深刻的延伸，大大超过典型的2-6月延长通常观察到的其他实体肿瘤转移成人成功的研究，”布鲁斯说约翰逊，MD，达纳法伯的首席临床研究主任。

在目前的实践中，男性新诊断的前列腺癌已广泛传播，其癌症在男性荷尔蒙的成长，开始对激素阻断药物去势治疗（ADT）。大多数的肿瘤最终摆脱他们的激素和癌症需要进展。只有这样做患者开始化疗。

新的试验验证了斯威尼的假设，即在化疗后立即用化疗药物治疗，会损害肿瘤细胞修复损伤的能力，延缓耐药的发展。

该研究纳入790名新诊断为转移性疾病；随机接受ADT ADT单独或与多西紫杉醇（Docetaxel®）超过18周。在ADT组124例患者给予多西他赛在癌症恶化。在ADT联合多烯紫杉醇组，45的患者的疾病进展获得了额外的多西他赛。

在中位随访29个月，在ADT组136例死亡和101在接受药物组。这翻译成中位生存时间57.6个月为男性患者早期化疗与44个月组给予ADT作为唯一的初始治疗超过一年的其他生活。

在520例高程度的疾病（他的癌症已经扩散到主要器官和\/或骨头），与ADT联合多烯紫杉醇治疗有更大的好处：这些人中位总生存期为49.2个月和32.2在ADT组-相差17个月。

早期的试验结果公布于2013十二月由NCI因为强烈的阳性结果。斯威尼的演讲在ASCO覆盖更新和更详细的结果。

早期应用多烯紫杉醇的生存获益最大，发现有高负担的转移性疾病的男性。斯威尼说，需要更多的时间来评估的好处的药物组合在男性与较小的疾病负担，作为他们的中位生存期尚未达到。

最严重的副作用是中性粒细胞减少性发热和神经病变；一个病人由于治疗而死亡。

多西他赛不仅延长了患者的生存期，延缓疾病进展的前列腺特异性抗原（PSA）增加测量之外，新的转移灶出现，或恶化的症状。接受多烯紫杉醇的人平均在32.7个月的癌症进展恶化的扫描结果或症状，相比，19.8个月的激素治疗。

斯威尼说：“这项研究表明，早期的化疗增加了某些转移性前列腺癌患者有较长时间没有出现癌症的症状，并且寿命更长。

这项研究是由ECOG-ACRIN癌症研究小组进行（罗伯特L. COMIS，医学博士和米切尔D. Schnall，MD，PhD，组的联合主席）和支持部分由公共卫生服务补助ca180794，ca180820，ca23318，ca66636，ca21115，ca49883，ca16116，ca21076，ca27525，ca13650，ca14548，ca35421，ca32102，ca31946，ca04919，ca107868，和来自美国国家癌症研究所，国家健康与卫生和人类服务部的机构。

关于Dana法伯研究在ASCO会议的更多信息，访问www.dana-farber.org\/asco。

（注：转载时请注明复诊网）