老好：糖尿病药物二甲双胍比较高档了十

2型糖尿病的药物口服，在十多年的广泛使用，已发现有明显的优势超过其他九个新的药物，主要用于控制慢性疾病，根据约翰斯霍普金斯大学的研究人员的一项研究。

在他们的报告中，在线发表在7月16日的杂志上内科年鉴，霍普金斯的团队发现，二甲双胍，首次批准由美国食品和药物管理局1995（和格华止，该产品可用于与fortamet出售），不仅可以控制血糖水平，但也不太可能导致体重增加，比其他人更可能降低血液中坏胆固醇的含量。 

研究人员说，这些健康的好处是很重要的因为他们可以防止心脏病和其他威胁生命的后果的糖尿病。 超过1500万美国人患有2型糖尿病。 

“有时候新的不一定更好，”研究作者Shari Bolen，医学博士，霍普金斯医师。 ”问题，如血糖水平、体重增加和成本可能是许多患者难以保持身体健康的重要因素，说：”不是，一个在约翰霍普金斯大学医学院讲师。 

这被认为是最大的同类药物比较，科学家们发现，所有的常用口服药物的工作同样在降低和控制血糖水平，和同样安全。 但二甲双胍脱颖而出，因为它提供了相同的有效性水平不降低血糖测量的太多了，而且这样做的一个较低的价格。
二甲双胍是通过大约10毫克每分升血液低密度脂蛋白胆固醇和坏胆固醇，而较新的药物研究，如吡格列酮（Actos）和罗格列酮（Avandia），或所谓的噻唑烷二酮类药物，被发现有相反的作用，对动脉相同数量的脂肪水平的增加 堵塞。

研究人员说，主要的缺点是消化问题二甲双胍和腹泻。 以前的报告发现的证据表明，药物导致中度肾脏或心脏病的人血液中乳酸积累，他们注意到，它不应该规定与上述条件的任何人。 的主要优点是新的噻唑烷二酮类药物是HDL或好胆固醇小幅增长，不太低的血糖水平超过三以上，便宜的药物格列美脲（亚莫利）研究，格列吡嗪（格列吡嗪）、格列本脲（优降糖、diabbeta，格列本脲微粉片剂）--被称为“第二代磺脲类药物。 

他们注意到与二甲双胍或磺脲类药物，每年的治疗，平均花费100美元，约四分之一的口服糖尿病药物的FDA批准的成本之后，包括两个新的噻唑烷二酮类药物，都批准了1999。 （其价格有望下降，一旦通用的版本可用。）

“当你面对的是一个传染病如糖尿病，人们称他们的治疗选择与他们的医生能了解药物最适合他们的需要是很重要的，说：”这。

在这项研究中，这和她的同事们回顾了科学证据从216以前的研究并比较其临床效果各药物的风险和成本。 除了二甲双胍，噻唑烷二酮类药物和磺脲类药物，包括在他们的分析是瑞格列奈（是一种抗糖尿病药），米格列醇（Glyset）、阿卡波糖（阿卡波糖）、那格列奈（ 唐力）。

球队的其他调查结果：格列美脲、格列吡嗪、格列本脲，导致更频繁的低血糖水平比其他药物。 磺酰脲类和阿卡波糖有坏的胆固醇没有影响。 除了二甲双胍和阿卡波糖，药物治疗导致增加的重量从2磅到11磅。 

研究人员还指出，心脏衰竭的风险增加，虽然小（一百小于三人），服用噻唑烷二酮类药物在人谁不有心脏病史。 他们也警告说，尽管从罗格列酮对心脏病发作的风险增加的潜在的最近的报道，目前还没有足够的信息来验证发现。

研究人员说，需要进一步的研究来比较一个治疗的长期有效性的另一个和比较对生活质量和寿命的药物作用。 额外还需要研究，比较这些结果与注射药物治疗糖尿病的效果，尤其是胰岛素，这是不包括在最新的报告。

的研究，仅在霍普金斯进行的，是由联邦机构资助的卫生保健研究和质量的支持。  FDA已公布的分析，随着一问一答的文档，在HTTP的网址：\/ \/ www.effectivehealthcare。AHRQ。gov \/报告\/最终 。CFM。

除了这，其他参与研究的研究者伦纳德费尔德曼，医学博士；杰森瓦西，医学博士，公共卫生学硕士；丽莎Wilson，学士，Sc.M.；Hsin-Chieh Yeh，金牌·马里诺布鲁斯，医学博士，博士；MBA；水晶威利，医学博士，公共卫生硕士；伊丽莎白Selvin博士；芮妮，威尔逊，Eric的低音，医学博士，硕士；公共卫生硕士；弗雷德里克布兰卡蒂，M.D.，M.H.S.

（注：转载时请注明复诊网）