根据最近在克利夫兰诊所的研究,在九月的一个问题上,报告说,大多数报告他汀类药物不耐受的患者,包括从降胆固醇药物的肌肉疼痛和其他副作用,可以从这一类的药物,在随后的试验中,实际上可以耐受药物美国心脏杂志。这项研究是有史以来规模最大的一项研究,探讨了重新挑战他汀类药物不耐受患者的作用。
他汀类药物是世界上最有处方药之一,是一种高胆固醇的一线治疗,是一种主要的危险因素,是心血管疾病发展的重要因素之一。他汀类药物已被证明可以降低胆固醇水平,高达20至百分之40,在最低剂量水平。然而,在临床试验中,约有5至百分之10的患者被报告为患有与他汀类相关的副作用,如肌肉疼痛和肝酶异常,使它们不能耐受。在观察性研究中–往往将患者通常不会选择的临床试验,包括老年患者,更多的女性,和那些有合并症–他汀类药物不耐受率高达百分之20。
在这些患者中,医生经常尝试间断剂量的他汀类药物,指导患者每隔一天服用药物,例如,而不是每天,以减少副作用。
研究人员,以莱斯利为首的CHO,MD,部分预防心脏病和康复的头在赛德尔和阿诺德米勒家族心脏&;血管研究所克利夫兰临床分析1605例称克利夫兰诊所的他汀类药物不耐受之间的1995和一月2010三月电子医疗记录。
Cho博士和她的同事发现,患者先前报道的是两个或两个以上的他汀类药物不耐受的百分之72.5能够从类药物对后续试验的时候被监督在克利夫兰诊所的心脏病预防的临床和他们仔细重新开始他汀类药物治疗。另外,百分之63.2的患者在接受他汀类药物治疗的患者中,有的患者能够接受他汀类药物治疗,只有百分之9.3的患者接受他汀类药物治疗。尽管那些每天服用他汀类药物的患者,在一定程度上降低胆固醇水平,而非他汀类药物治疗的患者,但他和她的同事们发现,他汀类药物治疗后,间歇性治疗组确实获益明显。
“我们的研究表明,在他们的医生的密切照顾下,有经验的他汀类药物不耐受的患者,继续尝试其他药物,因为有一个非常好的机会,他们最终能够忍受长期使用他汀类药物,并受益于它的胆固醇降低的影响,”博士,赵说。即使患者不能忍受每天服用他汀类药物,也有可能看到一个显着的降低胆固醇水平的药物较少,甚至每周一次。
不过,赵博士指出,鉴于他汀类药物的广泛应用,重要的是要注意到这项研究中约有百分之30的患者仍保持他汀类药物的耐受性,并需要其他治疗方法来治疗高胆固醇血症。
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