一项印度的研究表明,只要向穷人提供健康、教育和社会服务,他们就可以赋予他们更多的自由或低成本的公共服务的优势,这是一项研究的建议。这一发现,在本周的报道中美国医学会杂志,这可能是一个被忽视的,相对简单的方法来促进健康和福祉的发展中国家在世界各地。
这项研究由霍普金斯医学院的研究人员进行的,世界银行和凯斯西储大学。
在印度和其他许多欠发达的国家,联邦政府和地方政府在卫生和教育方面提供了多种公共服务。然而,这些服务往往不足。为什么服务没有达到差已不清楚,说这项研究的高级研究员,Madhav Goyal,约翰斯霍普金斯医学院的医学研究员。
以前的工作表明,该答案涉及到一个组合的因素。地方社区可能无法举办公共服务提供者,如卫生保健工作者和教师的责任。这缺乏责任感可能部分是因为社区的服务是不好的,他们有权享有的法律控制,他们有超过公共服务。
为了测试他们的想法,研究小组成员调查了印度最贫穷国家的居民对他们有权享有的教育的有效性。“我们的希望是,如果农村居民知道他们的权利是什么,他们可能会要求他们的服务提供商,”Goyal。
团队的努力集中在北方邦,一个三分之一的人口生存少于每年90美元的人。不到百分之60的人口是有文化的,所以这个团队需要制定一个宣传计划,这样就可以告诉那些不能阅读的人。
研究人员首先确定哪些公共服务是可用的。然后,他们随机选择了105个村庄,一组相邻的村庄,一个单一的头和委员会成员。该小组在每一个集群中采访了家庭,以一个基本的居民了解公众利益,以及如何访问这些服务的家庭成员的知识。
然后Goyal和同事上演城镇会议在一些村庄,播放录音对社区公共服务有哪些法律控制社会已获得这些。村民可以问问题。主题包括孕妇、儿童、公立学校的儿童、公立学校的疫苗接种,以及参加村政府会议的权利,这些会议的选举村代表决定如何利用政府资金来发展这个村庄。
大约有一半的随机选择的村庄举行了这些信息镇会议。其他人没有接受额外的教育有关的公共服务。
一年后,一个二次调查的家庭在村集群测量结果。盲研究人员进行了调查。
村集群之间的会议和没有显着差异。村团举行的教育会议报道超过百分之30的产前检查,产前补充百分之24,百分之27以上和百分之25以上的婴儿破伤风疫苗的接种,接种疫苗。学校收费经常非法抬高到28卢比或更多,平均下降到18卢比。此外,居民报告举行了百分之21多个村议会会议。
”这个最小干预持有这些信息会议的人报道更好的接受服务,他们有权,说:”Goyal。
他指出,信息项目的成本仅为4000美元,或约22美分每户。通过广播和报纸传播同样的信息可以降低成本。
这种策略可能是有用的,在其他类似的挑战国家。他说,尽管美国的问题并没有那么普遍,但在这里,这种干预仍然是有益的。
这项研究是由sahbhagi shikshan Kendra资助(位于北方邦的一个非政府组织)和世界银行。
参与这项研究的其他研究人员包括戴维莱文,医学博士,理学博士,约翰霍普金斯医学院的,Priyanka Pandey博士和米歇尔博士,吕布,同时世界银行,和提肛R. Sehgal,医学博士,凯斯西储大学。
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