中心的新研究 外科和公共卫生(CSPH)在Brigham和妇女医院发现 那3 5临终关怀的强度措施,医生收到 显著减少密集的临终关怀,比一般的 人口。 ;研究结果发表在JAMA杂志2016年1月19日的,在一个特殊的主题 问题集中在临终关怀。
“我们的分析证实了我们的 长推测,这是医生,谁更可能有 的负担和临终关怀的第一手经验是徒劳的, 在过去的六个过程中,不太可能有手术或被接纳为重症监护病房 乔尔解释说:“几个月的生活,或在医院里死了 Weissman博士,副主任和首席科学官CSPH和 哈佛医学院卫生政策教授,他写了这封信 随着在真夜诊所和研究中心的同事一起生活 Weill康奈尔医学护理。”这个信息是非常相关的 正在发生在卫生领域,特别是现在,医疗保险已经同意 补偿医生的时间,他们花费咨询病人 临终关怀的决定,”他补充说。
“病人经常问他们的医生 他们会做什么,或他们会选择为自己的家庭成员,“ 说Zara 库珀,医学博士,硕士,创伤外科医生,CSPH教员,合著 这封信。”本研究对临床有重要影响 实践,特别是在卫生保健专业人员沟通的方式 患者与家属对临终关怀的选择成员。” ;
分析包括非健康 维护组织的医疗保险受益人年龄在65岁或以上的人死亡 在马萨诸塞州,密歇根州,犹他州和佛蒙特州,在2004到2011之间 基于可用性的电子死亡记录和链接到的能力 医疗保险。研究人员使用这些记录的数据看了5个验证 在生命的最后6个月的临终关怀的强度的措施: 手术、安宁疗护、ICU(加护病房)入院,死亡 医院和支出。然后,他们比较了这些措施之间 医生和一般人群(不包括其他卫生保健工作者和 律师,医生和律师的人),被认为是社会经济和 教育类似,和律师与一般人群。有2396 死者的医生,2081名律师,和666579人包括在 分析。
总体而言,医生少 与普通人群相比有可能死于医院(百分之27.9 与百分之32,分别),不太可能有手术(百分之25.1对 百分之27.4),不太可能被接纳为重症监护病房(百分之25.8比27.6 %)。与律师相比,医生在医院死亡的可能性较小 (百分之27.9比百分之32.7,分别),但没有显着差异 在其他措施。
“这些结果 建议两点:当医生面对死亡的时候,他们避免 我们可以假设的密集型医疗保健是由于他们的知识 这些努力通常是暴力和徒劳的,医生和律师 有资源,使他们死在家里,这表明金融 关注和缺乏照顾者的可用性可能会在家中死亡的障碍 受教育少的,富裕的病人,”霍莉·皮尔森,博士,高级 作者威尔对临终关怀研究中心副主任 康奈尔医学。”这个发现提供了一个形式的医生证明书 建议激进的临终关怀和 突出经济和人力资源的需要,以支持家庭死亡。”
调查人员指出,需要更多的研究来探索如何 复杂的决策过程和临终护理满意度 相关的这些研究结果,并看到在这一分析中发现的结果 将在其他状态,一旦数据成为可用。和公司的;
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