关注功能性神经系统疾病

在行为神经学 ；在马萨诸塞州总医院的划分，戴维博士佩雷斯，董事会认证的神经病学家和精神病学家，认知情感的神经学家和神经影像学研究，建立了一个新的功能性神经系统疾病的临床和研究的倡议（FND）。患者在来医院经历癫痫样活动，运动异常、四肢无力和\/或步态困难，然而传统的神经学研究没有；找不到这些症状的医学解释。医生不；不见这些患者的大脑通路中断电机小学，他们也没有发现电惊厥的证据。这些知之甚少的功能性神经系统症状的患者约百分之16的转介到神经科诊所。&ldquo；这些条件并不罕见。有；是一个真正的未满足的需要，”佩雷斯博士说。&ldquo；由大，专家在其他神经精神条件不具备如何帮助这类病人。”；

在最初的咨询在找诊所，佩雷斯医生提供患者并发神经精神科会诊。工作与同事在神经精神病学、神经心理学、心理学、物理治疗、社会工作和全面的神经病学、癫痫和运动障碍的部门，他开发了一个集成的、个性化的&ldquo；以病人为中心&rdquo；的治疗方案，可能包括物理治疗、认知行为治疗、或药理学，特别是如果病人正在经历情绪或焦虑症状。&ldquo；很多患者会担心他们不会被听到，&rdquo；佩雷斯博士说。&ldquo；在我们的诊所，他们发现在是一个真正的精神状态，如果他们符合这些标准，我们提供了一个明确的诊断。”；

在平行的FND诊所成立，佩雷斯博士建立了质量一般功能性神经病学研究组有目标的使用心理及其他临床表征工具和先进的结构和功能磁共振成像（MRI）的方法来识别症状严重程度的临床和神经影像学的生物标志物，预后和治疗在FND的光谱响应。患者参加临床研究质量一般在队列参与纵向随访收集额外的心理的数据将帮助研究人员了解谁是谁不响应治疗。

临床和研究小组是独一无二的，他们欢迎有广泛的功能性症状的患者。传统上，心因性非癫痫性发作的患者，会看到一个专家在癫痫，而功能性运动障碍的病人可能会看到一个不同的专家，和患者四肢无力或步态的麻烦还是其他专家。FND诊所&rsquo；的小说，对于这些患者的综合方法库资源也认识到患者可能有共性，尽管他们在系列症状。

例如，早期的研究表明，大脑皮层的大脑区域枢纽，在情绪、感觉、认知和运动信息的汇聚，可能会中断，在症状结果座位。更多的研究是必要的，所以佩雷斯博士和他的研究小组跟踪与质量一般\/哈佛-麻省理工学院健康科学与技术部的同事们合作，综合影像学（HST）athinoula A. Martinos生物医学成像中心。&ldquo；我们的研究小组正致力于了解这种知之甚少的精神状态的生物，&rdquo；佩雷斯博士说。

神经影像学研究包括定量结构神经影像技术来描述大脑结构改变在FND谱中的应用。成像方法包括皮质厚度为基础的形态和扩散张量成像分析体素。同时，血氧水平依赖的静息态功能连接的数据将显示功能的改变可能有助于找到了解正在进行的收集。未来的调查将夫妇的临床和神经影像学特征与治疗方法，专门探讨神经机制和生物标志物的治疗反应。

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